75、下面不屬于導致氣管直接阻塞的原因是: ( C )
A. 頜面傷 B. 頸面傷 C. 中樞性昏迷 D. 咽喉傷
76、在氣道阻塞時,不同的異常呼吸音常提示不同的阻塞部位,下列描述錯誤的是: (B)
A. 鼾聲,由舌后墜所致
B. 喘鳴聲,由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致 C. 漱口聲,由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致 D. 呵哧呵哧聲,由上呼吸道下部或支氣管阻塞所致
77、對氣道阻塞的判斷,描述錯誤的是: ( D )
A. 有頭面頸部受傷史 B. 三凹征 C. 呼吸音的異常 D. 呼吸受阻時間較長窒息者,則先心跳停搏,后呼吸停止
78、心臟驟停后緊急救治措施中,下列哪一項是錯誤的: ( D )
A. 及早行氣管插管或氣管造口,保持呼吸道通暢 B. 給氧 C. 建立靜脈通道
D. 給予酸性藥物或血管活性藥物
79、一旦確定為心跳驟停,必須爭取在多少分鐘內重建呼吸和循環: ( A )
A. 4~6分鐘 B. 6~8分種 C. 8~10分鐘 D. 10~12分鐘
80、外傷病員,男性,右側4-6肋骨骨折,呼吸極度困難.紫紺,出冷汗。檢查:血壓65/40,右胸廓飽滿,右側呼吸音消失,叩診鼓音,頸胸部廣泛皮下氣腫,處理應首選: ( B )
A. 補液輸血 B. 胸腔穿刺排氣 C. 立即開胸手術 D. 氣管插管輔助呼吸
81、氣管切開術后出現廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是 ( B )
A. 抽吸氣體 B. 松解傷口縫線 C. 更換氣管套管 D. 讓其自行吸收 E. 以上都不是
82、通氣/血流比值的定義是指 ( C )
A. 肺通氣量與每分鐘肺血流量的比值 B. 功能余氣量與每分鐘肺血流量的比值 C. 肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值 D. 最大通氣量與每分鐘肺血流量的比值 E. 肺活量與每分鐘肺毛細血管血流值的比值
83、以下哪項是新生兒窒息首先應采取的復蘇措施 ( C)
A. 復蘇器加壓給氧 B. 給地塞米松 C. 盡快吸盡呼吸道黏液 D. 地高辛 E. 呼吸機
84、顱內壓增高患者昏迷,治療呼吸道梗阻最有效的措施是: ( D )
A. 通過鼻腔口腔導管吸痰 B. 氣管插管,呼吸機輔助呼吸 C. 環甲膜穿刺 D. 氣管切開 E. 用開口器側臥位引流
85、以下哪項為開放性氣胸緊急現場處理 ( D )
A. 吸氧 B. 剖胸探查術 C. 胸腔閉式引流 D. 迅速封閉胸壁創口 E. 氣管內插管,呼吸機行呼氣末正壓通氣
86、治療呼吸性酸中毒的主要措施是: ( D )
A. 人工呼吸機應用 B. 補堿 C. 呼吸興奮劑應用 D. 治療原發肺部改變,促進C02排出
87、男性患者,32歲,因膿毒敗血癥并發休克和急性呼吸窘迫綜合征行機械通氣,FiO260%,其PaO2仍低于8KPa(60mmHg),擬加用呼吸末正壓(PEEP),壓力選擇應該是(A) A 逐步增加壓力,以不超過+1.47KPa(+15CmH2O)而Pa O2達到8Kpa為宜。 B逐步增加壓力,以不超過+1.96KPa(+20CmH2O)而Pa O2達到8Kpa為宜。 C逐步增加壓力,以不超過+0.98KPa(+10CmH2O)而Pa O2達到8Kpa為宜。 D使FiO2降至60%以下, Pa O2提高至8Kpa以上,壓力可以不限制。 E休克患者禁忌機械通氣和應用PEEP
88、下列哪項不是肌松劑在機械通氣時的主要適應癥 (E)
A.氣管插管 B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) C. 應用高水平PEEP D.重癥哮喘 E.使用鎮靜劑之前
89、下列通氣模式,術語控制呼吸的模式是(D)
A. SCV B. SIMV C. PSV D. PCV E. CPAP
90、男性患者,65歲,慢性支氣管炎.肺氣腫病史30年,咳痰喘加重10天,血氣檢查;Ph7.21,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L據此該患者酸堿失衡的類型最可能是:( E )
A. 代謝性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 代謝性堿中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
91、男,40歲,哮喘急性發作1周,昨夜氣急突然加重。體檢;發紺,大汗,兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126次/分,律齊。用氨茶堿.激素后,哮鳴音改善,但氣急無好轉。病情加重的原因最可能是: ( E )
A. 嚴重支氣管痙攣 B. 并發左心衰 C. 并發呼吸衰竭 D. 繼發肺部感染 E. 并發氣胸
92、某慢性肺心病患者入院后經抗感染.靜滴呼吸興奮劑.擴張支氣管后,查血氣:pH 7.48 PaCO251mmHg HCO3-44mmol/L BE +9mmol/L,此患者應診斷為 ( B )
A.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒
C.代償性呼吸性酸中毒 D.失代償性呼吸性酸中毒 E.此血氣結果可能不對
93、下列代謝性酸中毒的臨床表現中,哪項是錯誤的 ( C )
A. 心跳加速 B. 血壓偏低 C. 手足麻木 D. 呼吸深快 E. 呼氣中有酮味
94、診斷代謝性酸中毒的主要依據是: ( C ) A. 呼吸淺而慢,血漿二氧化碳結合力下降 B. 呼吸深而快,血漿二氧化碳結合力上升 C. 呼吸深而快,血漿碳酸氫根離值下降
D. 呼吸困難,血漿碳酸氫根值上升 E. 呼吸慢.心律慢,血壓高,神志不清
95、生理情況下,以下哪些是血液中調節呼吸最重要的因素 ( B ) A. O2 B. CO2 C. H+ D. N2 E. NaHCO3
96、正常成人時間肺活量的第1秒末的百分比應該是 (C) A. 0.63 B. 0.73 C. 0.83 D. 0.93 E. 0.98
97、以下哪項符合II型呼吸衰蝎的呼吸功能改變 (D)
A. 肺彌散功能障礙 B. 通氣/血流比例失調 C. 機體氧耗量增多 D. 肺泡通氣不足 E. 肺動-靜脈樣分流增多
98、以下哪項是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因 (A)
A. 肺部廣泛炎癥 B. 慢性支氣管炎 C. COPD D. 肺源性心臟病 E. 上呼吸道阻塞
99、以下哪項符合呼吸衰竭患者缺氧的典型表現 (C)
A. 呼吸困難 B. 呼吸急促 C. 發紺 D. 心率增快 E. 神經精神癥狀
100、女,80歲,急性結石性膽囊炎術后,因傷口疼痛肌注哌替啶1支,半小時后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是: (D)
A. 術后傷口感染 B. 腹腔感染 C. 嚴重鼓腸 D. 麻醉劑過量 E. 休克
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