A3型題:試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。

106.入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是()。

A.床鋪不舒服 B.環境陌生

C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺

E.不習慣與陌生人同住

107.對其進行健康指導，錯誤的做法是()。

A..解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫

囑使用鎮靜劑

B.避免屏氣用力

C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知陪人或同室病友

，無需反鎖

E.保持二便通暢

患者，男，27歲。車禍傷及內臟出現循環衰竭癥狀，經搶救無效死亡。

108.護士進行尸體護理的前提是()。

A.患者的心跳呼吸停止后 B.患者的意識喪失之后

C.搶救工作效果不顯著時 D.在家屬的請求之后

E.醫生作出“死亡”診斷之后

109.尸體護理時，為了防止面部淤血，易于辨認，護士應采取的護理措施是()。

A.洗臉，閉合眼瞼 B.頭下墊枕頭

C.擦洗身體，堵塞身體孔道 D.第一張尸體識別卡系于右手腕部

E.第二張尸體識別卡別在尸單外面的腰部

患者，女，36歲。急性淋巴細胞白血病。醫囑濃縮紅細胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。

110.首先考慮該患者發生了()。

A.發熱反應 B.溶血反應

C.過敏反應 D.超敏反應

E.急性肺水腫

111.針對上述患者發生的情況，護士應該首先采取的處理是()。

A.密切觀察體溫，局部涂沫止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫囑給予抗過敏藥等

C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢

D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血

E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血

112.護士在執行輸注血小板的過程中，錯誤的是()。

A.采用雙人核對法 B.輸注前輕搖血袋

C.直接緩慢輸注血小板 D.血液內不能加入其他藥物

E.記錄輸注時間及血型、血量

A3型題:試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。

106.入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是()。

A.床鋪不舒服 B.環境陌生

C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺

E.不習慣與陌生人同住

107.對其進行健康指導，錯誤的做法是()。

A..解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫

囑使用鎮靜劑

B.避免屏氣用力

C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知陪人或同室病友

，無需反鎖

E.保持二便通暢

患者，男，27歲。車禍傷及內臟出現循環衰竭癥狀，經搶救無效死亡。

108.護士進行尸體護理的前提是()。

A.患者的心跳呼吸停止后 B.患者的意識喪失之后

C.搶救工作效果不顯著時 D.在家屬的請求之后

E.醫生作出“死亡”診斷之后

109.尸體護理時，為了防止面部淤血，易于辨認，護士應采取的護理措施是()。

A.洗臉，閉合眼瞼 B.頭下墊枕頭

C.擦洗身體，堵塞身體孔道 D.第一張尸體識別卡系于右手腕部

E.第二張尸體識別卡別在尸單外面的腰部

患者，女，36歲。急性淋巴細胞白血病。醫囑濃縮紅細胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。

110.首先考慮該患者發生了()。

A.發熱反應 B.溶血反應

C.過敏反應 D.超敏反應

E.急性肺水腫

111.針對上述患者發生的情況，護士應該首先采取的處理是()。

A.密切觀察體溫，局部涂沫止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫囑給予抗過敏藥等

C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢

D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血

E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血

112.護士在執行輸注血小板的過程中，錯誤的是()。

A.采用雙人核對法 B.輸注前輕搖血袋

C.直接緩慢輸注血小板 D.血液內不能加入其他藥物

E.記錄輸注時間及血型、血量

（責任編輯：zyc）

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