A2型題:試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。
76.患者男,28歲,在大排檔聚餐后出現高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中,不正確的是()。
A.給予胃腸道隔離
B.給予高蛋白飲食
C.酌情給予流質或半流質食物
D.記錄排便的性狀、次數
E.留取便標本送檢
77.患者男,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動,對醫護人員說“這么年輕的小伙子,進醫院還能呼吸,怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個孩子”此時影響家屬心理狀態的主要因素是()。
A.醫院急救設備陳舊
B.護士和家屬交流受限
C.家屬對結果無法接受
D.醫護人員技術水平欠佳
E.家屬缺乏對護士的信任
78.患者男,65歲。腦梗塞入院,意識模糊2天,身體虛弱,生命體征尚平穩,四肢發涼。護士用熱水袋為其進行保暖,正確的方法是()。
A.袋內水溫為60℃
B.熱水袋外裹毛巾
C.熱水袋置于腹部
D.熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋
E.叮囑家屬隨時更換袋內熱水
79.患者男,68歲。腦出血急診入皖,醫囑一級護理,給予心電監護。接診護士在給患者女兒作入院介紹時,遭到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是()。
A.正在對患者進行搶救
B.護士著裝不整齊
C.護士介紹不到位
D.護士表情不自然
E.病房環境較嘈雜
80.護士遵醫囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注,推注約5ml后護士發現推注稍有阻力,局部略腫脹,抽無回血。發生上述情況的原因可能是()。
A.靜脈痙攣
B.針刺入過深,穿破對側血管壁
C.針頭斜面一半在血管外
D.針頭斜面緊貼血管內壁
E.針頭刺入皮下
81.患者男,29歲。因外傷致昏迷,需鼻飼。護士在晨晚護期間為其進行口腔護理的目的不包括()。
A.保持口腔清潔
B.清除口腔內一切細菌
C.清除口臭、口垢
D.現察口腔粘膜
E.預防并發癥
82.年輕男性患者因車禍昏迷送來急診。初步診斷顱骨骨折,骨盆骨折。醫囑開放靜脈通道,急行x線檢查。護士護送患者時,不妥的做法是()。
A.選用平車運送
B.護士站在患者頭側
C.護送時注意保暖
D.檢查時護士暫時離開照像室
E.運送期間暫時停止輸液
83.患者女,40歲。上午擬行子宮切除術,術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為患者安置的體位是()。
A.去枕仰臥位
B.頭高足低位
C.倒臥位
D.屈膝仰臥位
E.截石位
84.患者女,17歲。行破傷風抗毒素過敏試驗。20分鐘后結果示局部皮丘紅腫,硬結大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。應采取的處理措施是()。
A.將抗毒素分成4等份,分次注射
B.在對側前臂作對照試驗后再注射
C.將抗毒素稀釋,分2次注射
D.待患者癢感消失后再全量注射
E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射
85.患者男,67歲。因食管癌入院準備手術。患者自述目前能進食米粥之類的食物,護士應指導患者的飲食為()。
A.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食
B.低熱量、低蛋白、低脂肪流食
C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食
D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食
E.高熱量、高蛋白、高維生素普食
86.某新生兒確診為低鈣血癥,醫囑:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。護士要注意觀察的是()。
A.防止心動過緩,保持心率>80次/分
B.防止心動過緩,保持心率>90次/分
C.防止心動過緩,保持心率>100次/分
D.防止心動過速,保持心率<80次/分
E.防止心動過速,保持心率<100次/分
87.患者男,79歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后,患者對護士說;“我見不到孩子、老伴,心里不舒服”。這表明該患者存在()。
A.生理需要
B.安全需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊敬與被尊敬的需要
E.自我實現的需要
88.患者女,35歲。車禍后并發血氣胸,進行手術治療后醫囑常規行淋舒坦(鹽酸氨溴素)霧化吸入。用該藥物的目的是()。
A.解痙
B.平喘
C.鎮痛
D.抑制腺體分泌
E.稀釋痰液,促進排出
89.患者女,60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識不清,骶尾部皮膚發紅,大小為3cm×3cm,未破損。患者的壓瘡處于()。
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
90.26歲女士,接種乙肝疫苗1天后出現低熱、食欲不振。該患者出現上述癥狀最可能的原因是()。
A.中毒反應
B.正常反應
C.過敏反應
D.特異性反應
E.排斥反應
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