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2014年臨床助理醫師考試模擬試題五

發表時間:2013/9/26 16:32:24 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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51、醫療傷害帶有一定的( )

A 可知性

B 責任性

C 可預見性

D 必然性

E 可控性

52、惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現是( )

A 貧血

B 持續或周期性的發熱

C 無痛性的淋巴結腫大

D 體重有明顯的減輕

E 局部及全身皮膚的瘙癢

53、胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現為( )

A 嘔吐

B 腹脹

C 貧血

D 脫水

E 消瘦

54、最易引起感染性休克的疾病

A 急性水腫型胰腺炎

B 急性化膿性膽囊炎

C 肝膿腫

D 膽道蛔蟲癥

E 急性梗阻性化膿性膽管炎

55、下列哪項心電圖表現是確診室性心動過速的最重要依據( )

A P-R間期遞增

B P波與QRS波群無固定關系

C 可見心室奪獲與室性融合波

D Vl必須呈Rsr'型

E R-R間期絕對規則

56、30歲初產婦,38周妊娠。宮口擴張至5cm時胎膜自破,羊水量多,Ⅱ度混濁。胎心率132次/分,宮縮持續60~70秒,間歇2~3分鐘,強度強,并有胎心率同步減慢,正確的處理是

A 吸氧

B 立即行剖宮產

C 減弱宮縮

D 靜滴縮宮素

E 觀察

57、屬于必需氨基酸的是( )

A 谷氨酸

B 精氨酸

C 天冬氨酸

D 賴氨酸

E 甘氨酸

58、27歲,閉經2個月,腹痛,陰道流血多于月經量1天,子宮如孕2個月大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉痛,最適當的處理是( )

A 保胎治療

B 給予輸液及止血劑

C 行刮宮術

D 查尿絨促性素(HCG)明確診斷

E 觀察

59、男,45歲,近兩個月出現肝區疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動性濁音(一),診斷肝癌診斷價值不大的檢查是( )

A CT

B 超

C ERCP

D CT

E MRI

60、結核性腦膜炎.

A 細胞數200×109/L蛋白降低、糖正常、氯化物正常

B 細胞數0×109/L蛋白增高、糖降低、氯化物正常

C 細胞數200×109/L蛋白正常、糖降低、氯化物正常

D 細胞數400×109/L蛋白升高、糖降低、氯化物降低

E 細胞數200×109/L蛋白稍高、糖正常、氯化物正常

61、有關腹水的性質( )肝硬化并發自發性腹膜炎

A 介于滲、漏之間

B 漏出液

C 乳糜性

D 滲出性

E 血性

62、男,20歲。神志不清2小時入院.既往患1型糖尿病長期皮下注射胰島素,近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓70/50mmHg,皮膚中度失水征.呼吸深大,有爛蘋果味。心率130次/分。需立即采取的治療措施是( )

A 靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B 補液同時靜脈滴注胰島素

C 糾正電解質紊亂

D 補液加有效的抗生素

E 補液并恢復皮下注射胰島素

63、下列哪個部位病變時,不會出現Babinski征( )

A 脊髓頸膨大

B 脊髓高頸髓

C 延髓

D 脊髓胸髓

E 脊髓圓錐

64、導致腎盂腎炎常見的致病菌為( )

A 葡萄球菌

B 大腸埃希菌

C 克雷白桿菌

D 糞鏈球菌

E 變形桿菌

65、腎損傷漏診最主要的原因是( )

A 合并其他內臟損傷

B 腎區無皮損

C 無肉眼血尿癥狀

D 尿液外溢至腎周

E 血液溢向腎外

66、有一名16歲男孩,2小時前3樓掉下.一花盆擊傷左頂部,當時有短暫意識障礙,左頂部有1.5cm長頭皮不全裂傷,局部頭皮腫脹,正側切位顱片示左頂1.0cm凹陷骨折,頭顱CT示左頂凹陷骨折,局部頭皮腫脹診斷是( )

A 頭皮裂傷

B 頭皮血腫

C 腦震蕩

D 閉合性凹陷性顱骨骨折

E 開放凹陷性顱骨骨折

67、以下各項檢查中。對確定膀胱腫瘤最可靠的是( )

A 尿細胞學檢查

B B超

C 經膀胱鏡檢查+活檢

D CT

E 膀胱雙合診

68、碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機磷農藥中毒的療效差( )

A 內吸磷

B 對硫磷

C 甲拌磷

D 甲胺磷

E 敵百蟲

69、小兒呼吸衰竭的診斷標準( )

A PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHg,SaO2<95%

B PaO2<60mmHg,PaC02>60mmHg,Sa02<85%

C P02<50mmHg,PC02>50mmHg,SO2<95%

D PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,Sa02<85%

E PaO2<60mmHg,Pa02>50mmHg,SaO2%<85%

70、用藥后可造成機體病理性損害,并可預知的不良反應是( )

A 特異性反應

B 變態反應

C 副作用

D 毒性反應

E 繼發反應

71、進行性血胸表現為

A 反常呼吸運動

B 呼吸時縱隔左右撲動

C 胸膜腔引流血量>200ml/h,連續4小時

D 靜脈壓升高.心搏微弱,動脈壓降低

E 胸膜腔壓力持續升高

72、收縮壓和舒張壓之差稱為( )

A 脈搏壓

B 循環系統平均充盈壓

C 舒張壓

D 平均動脈壓

E 收縮壓

73、河豚毒可使神經軸突的( )

A 靜息電位值不變,動作電位幅度減小

B 靜息電位值減小,動作電位幅度不變

C 靜息電位值加大,動作電位幅度減小

D 靜息電位值加大,動作電位幅度加大

E 靜息電位值減小,動作電位幅度加大

74、45歲女性,因陰道不規則流血3個月到醫院診治.婦科檢查發現:外陰、陰道正常,宮頸明顯增大,呈菜花狀,接觸出血(+),子宮前位正常大小,雙側主韌帶增厚短縮,但未達盆壁,雙附件未見異常,宮頸活檢為宮頸鱗癌為預防放療并發癥.哪項措施可取( )

A 晚期以腔內照射為主

B 早期病例以體外照射為主.腔內照射為輔

C 體外照射用后裝治療機

D 早期病例以腔內照射為主,體外照射為輔

E 避免放療過量及正確放置放射源

75、患者男性,18歲,9個月前因左股骨下段骨肉瘤,行髖關節離斷術,并進行系統化療,最近2周出現左胸痛伴咳嗽,胸片檢查示左肺上葉轉移性腫瘤,分析其轉移的途徑可能是( )

A 通過靜脈回流

B 直接蔓延擴散

C 通過動脈傳播

D 通過淋巴轉移

E 手術種植轉移

76、妄想按起源可分為( )

A 疑病妄想與虛無妄想

B 被害妄想與夸大妄想

C 系統性妄想與非系統性妄想

D 原發性妄想與繼發性妄想

E 鐘情妄想與物理影響妄想

77、男性,26歲,無明顯誘因出現擔心門未鎖好、煤氣未關好,需反復檢查,方可離去,為此影響生活、工作。這類癥狀常可用什么方法治療( )

A 苯二氮革類治療

B 心理治療

C ECT治療

D 抗精神病藥十心理治療

E 抗抑郁藥物+心理治療

78、女,45歲,診斷右下肺炎,痰培養為肺炎球菌。下列哪項治療是錯誤的( )

A 胸片陰影消散后停用抗生素

B 青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素

C 抗生素療程一般為14天

D 青霉素為首選藥

E 休息,適當支持療法

79、男,10歲,頭面部,四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%BSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安.手足濕冷,心率160次/分.呼吸25次/分,傷后無尿。首選的診斷是:( )

A 急性腎功能衰竭

B 火焰燒傷

C 呼吸道吸人性損傷

D 燒傷休克

E 大面積特重度燒傷

80、男,45歲,因上嘔下瀉住進某醫院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天,近5天來無尿,眼結膜水腫.腹水,下肢水腫。實驗室檢查:BUN42mmol/L,血清肌酐1104/L,mol/L,血清鉀6.8mmol/L。應診斷為( )

A 慶大霉素過敏反應

B 慶大霉素腎中毒,導致急性腎衰

C 雙輸導管結石梗阻

D 前列腺肥大

E 原發病導致失水

81、初產婦,妊娠37周,先露頭較高,陰道出血如月經量,無明顯腹痛,產后檢查胎盤見胎膜破口距胎盤邊緣為4cm,其診斷是( )

A 胎盤早剝

B 胎盤邊緣血竇破裂

C 前置胎盤

D 胎盤血管前置

E 子宮破裂

82、腎病綜合征

A 水腫、血尿、蛋白尿、高血壓

B 發作性肉眼血尿,無水腫與高血壓

C 水腫、血尿、高血壓

D 水腫、蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥

E 血尿、貧血、腎功能衰竭

83、男性,57歲,吸煙40年.近2周痰中帶血,伴發熱,X線胸片示右上肺以肺門為中心的炎癥改變.應首先考慮( )

A 右上肺炎

B 右上肺結核

C 右上肺中心型肺癌

D 支氣管異物

E 支氣管腺瘤

84、患者胸部受傷,急診入院。經吸氧,呼吸困難無好轉,有發紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。處理原則是( )

A 肋骨固定,胸腔排氣

B 快速輸血輸液

C 呼吸機加壓呼吸

D 升壓藥抗休克

E 立即剖胸探查

85、糖原合成時活性葡萄糖的形式是( )

A 6-磷酸葡萄糖

B CDPG

C GDPG

D UPG

E 葡萄糖

86、問患者幾歲時,患者答:"三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結果給猴吃,我是屬猴的。"這個回答說明患者有何癥狀( )

A 強制性思維

B D病理性象征性思維

C 思維散漫

D 音聯意聯

E 虛構

87、兩項都是影響健康的生活方式是( )

A 成熟,發育

B 吸煙,抑郁

C 藥物依賴,生活壓力事件

D 酗酒,衰老

E 高鹽飲食,缺少運動

88、出自《大醫精誠》的是( )

A "天覆地載,萬物悉備.莫貴于人"

B "凡有疾厄來求救者,不論長幼妍媸、善親怨友,華夷愚智,皆普同一等"

C "欲救人而學醫則可,欲謀私利而學醫則不可"

D "無傷者,是乃仁術"

E "仁者,愛人"

89、下列哪項屬慢性腎功能不全失代償期(氮質血癥期)( )

A GFR>50mi/nunCre<178μrnol/L(<2mg/d1)

B GFR<5.10mi/IllinCr>884μnol/L(>10mg/d1)

C GFR<15ml/minCre>607μnol/L(>3mg/1)

D CFR<50ml/rmnCre>178μmol/LC5(>2mg/d1)

E GFR<25mI/minre>450μrnol/L(>5mg/d1)

90、男性,40歲。因單位效益差而下崗在家.三個月后出現頭疼、失眠、情緒低落、思維遲緩,責怪自己能力低,內疚,自覺連累了家人,曾有自傷行為。體檢及神經系統檢查未發現陽性體征。該患者診斷為抑郁癥,下列哪種治療方法不正確( )

A 心理治療

B 氟西汀

C 奮乃靜

D 改良電抽搐治療

E 多慮平

91、男性,30歲,右側甲狀腺單發結節,質硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結節為明確診斷下列哪項檢查最有意義( )

A 甲狀腺B超

B 穿刺細胞學檢查

C 頸部X線攝片

D 甲狀腺CT

E 確切的體檢

92、男性,36歲,發現無痛性的鎖骨上淋巴結腫大兩月,且伴發熱,盜汗,近幾個月來自感體重減輕明顯,偶爾出現皮膚的瘙癢,肝脾不大為進一步診治有必要做下列哪項檢查( )

A 上述試驗均有必要

B PP試驗

C 胸部X線片

D 血常規

E 淋巴結活檢

93、醫患關系的性質是( )

A 醫患關系是一般的契約關系

B 醫患關系是契約關系就不是信托關系

C 醫患關系是信托關系就不是契約關系

D 醫患關系是純粹的信托關系

E 醫患關系是在信托關系基礎上的契約關系

94、對風濕病具有診斷意義的病變是( )

A 漿液滲出

B 淋巴細胞浸潤

C 粘液樣變性

D AshOff小體

E 纖維素樣壞死

95、男性10歲,突發劍突下陣發性劇烈絞痛3小時,發作時輾轉不安,呻吟痛苦,伴惡心嘔吐,發作過后如常人。檢查無發熱無黃,腹平軟無明顯壓痛,白細胞計數正常,應診斷為何病( )

A '胃潰瘍穿孔

B 急性胃炎

C 急性膽囊炎

D 膽道蛔蟲癥

E 腸套疊

96、關于腫瘤的惡性程度,正確的是( )

A Ⅲ級分化細胞接近正常分化程度

B 低分化者較高分化者核分裂多

C I級分化較Ⅲ級分化細胞排列紊亂

D 高分化較低分化者核分裂多

E I級分化細胞惡性程度高

97、某男,6S歲,有高血壓,高脂血癥病史8年.人院前l小時負重上四樓后.突發劇烈胸痛.繼之發作暈厥伴大小便失禁一次,觸脈搏緩慢。其最可能的診斷是( )

A 急性腦梗死

B 低血糖反應

C 頸動脈竇超敏

D 急性心肌梗死

E 急性肺梗死

98、孕婦,32歲,42周妊娠,G3P0。因孕過期人院待產,檢查:血壓/80mmHg,宮高35cm,腹圍105cm,LOA,胎心130次/min,擬行胎盤功能檢查,下列哪項表示胎盤功能減退( )

A 血清胎盤泌乳素>4ms/L

B NST試驗有反應型

C OXT試驗胎心率出現連續晚期減速

D B型超聲羊水池最大直徑>3m

E 小時胎動次數>20次

99、擴張型心肌病患者使用β-受體阻滯劑治療的機制是在心衰時( )

A β-受體密度下調

B 降低房室傳導

C β-受體密度上調

D 降低心室率

E 抑制心肌收縮力

(責任編輯:中大編輯)

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