一、選擇題:(每題1分,共30分)
1.衡量胎先露下降程度的重要指標是:
A.宮頸外口
B.骶尾關節
C.坐骨棘
D.坐骨結節間徑中點
E.恥骨聯合
2、屬于雌激素的生理作用是:
A.使宮頸粘液減少變稠,拉絲度減少
B.抑制輸卵管節律收縮的振幅
C.使子宮肌對縮宮素的敏感性增強
D.通過中樞神經系統有升高體溫作用
E.促進水鈉的排泄
3、女性,28歲,G1P0,末次月經是2006年4月25日,預產期是:
A.07年1月2日
B.07年2月1日
C.07年2月11日
D.07年3月21日
E.07年1月30日
4、OCT試驗陽性是指:
A.早期減速在10分鐘內連續出現3次以上
B.胎心率基線變異在6次以下
C.無宮縮時10分鐘內出現3次晚期減速
D.早期減速出現頻率達50%以上
E.在10分鐘內晚期減速連續出現3次以上,胎心率基線變異在5次以下
5、女性,25歲,孕1產0,骨盆外測量正常,臨產10小時,肛查:宮口開大9cm,胎先露S+2,宮縮時出現胎心下降達110次/分,宮縮后不能恢復。哪項處理正確:
A.不予干涉,等待正常分娩
B.給予產婦吸氧,左側臥位
C.立即產鉗助娩
D.立即剖宮產
E.給予溫肥皂水灌腸,刺激宮縮
6、某產婦足月順產后7天,陰道少量血液流出,無腹痛,無發熱,宮低位于臍恥之間,無壓痛,正確的處理是:
A.陰道分泌物培養
B.應用止血藥
C.應用宮縮劑
D.B超了解宮內有無胎盤胎膜殘留
E.正常產褥不需處理
7、36歲婦女停經52天,陰道少量流血3天,伴陣發性下腹痛并逐漸加重,查子宮增大如孕50天,宮口松,并見有組織物堵塞,哪項處理正確:
A.肌注黃體酮
B.B超檢查
C.肌注縮宮素
D.立即行清宮術
E.動態觀察
8、27歲初產婦,妊娠29周,睡眠中出現陰道大量出血,出血量與貧血程度成正比,最可能的診斷是:
A.重型胎盤早剝
B.部分性前置胎盤
C.完全性前置胎盤
D.先兆子宮破裂
E.子宮破裂
9、李某,女,24歲,孕2產0,孕26周,陰道流水6小時,間斷腹墜2小時。T36.6 C,
P115次/分,BP110/80mmHg,心肺未見其他異常,腹部無壓痛,陰道間斷流水,無異味,血WBC9.0×109/L,各項檢查均證實胎兒存活,胎兒大小與孕周相符,最恰當的處理是:
A.順其自然
B.觀察24小時,如未臨產進行引產
C.剖宮取胎
D.保胎治療,包括抑制子宮收縮、預防感染和促進胎肺成熟
E.以上都不對
10、30歲初產婦,孕足月,風心病,心功能Ⅰ級,骨盆及胎位正常,臨產3小時,孕婦心率87次/分,宮口開大2cm,應該如何處理:
A.立即行剖宮產
B.迅速給予西地蘭預防心衰
C.立即行人工破膜,縮短產程
D.催產素靜脈滴注,加強產力
E.產程中盡量使產婦安靜,適當給予鎮靜劑
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