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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)之子宮腹壁固定手術(shù)

發(fā)表時(shí)間:2015/10/13 15:40:50 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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手術(shù)步驟

1.進(jìn)人腹腔,檢查子宮和附件。使子宮處于前傾位。從兩側(cè)圓韌帶起點(diǎn)的連線中點(diǎn)上方1厘米處開始,用刀刃輕刮子宮體前壁漿膜層,向下刮成一個(gè)約3×2厘米的粗糙面。

2.在子宮體前壁粗糙面的上端,用中號(hào)絲線作兩個(gè)平行等大的深入子宮肌層約0.4厘米的“8”字形縫合,再在其下方0.5厘米的正中處作另一個(gè)“8”字縫合,縫線暫不打結(jié)。

3.將上端兩側(cè)“8”字縫線的兩端,分別垂直自內(nèi)向外穿過同側(cè)腹膜、腹直肌及其前鞘。再將下方 “8”字縫線的兩端,分別垂直穿過同側(cè)的腹膜、腹直肌及其前鞘,最后各自拉緊結(jié)扎。使子宮體前壁粗糙面與腹膜緊貼,以便粘連固定于前廢壁結(jié)扎前應(yīng)注意將腸管和大網(wǎng)膜推開,以防被扎住。

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