公務員申論熱點:藥價底牌 src="http://img.wangxiao.cn/files/RemoteFiles/20140126/352452001.jpg">
資料圖:“降藥價”網中詳細列出了14000余種藥品的供貨價與零售價,大多相差數十倍。網站截圖
公務員申論熱點:藥價底牌 src="http://img.wangxiao.cn/files/RemoteFiles/20140126/352452002.jpg">
資料圖:12月9日,網友在“降藥價”網論壇中,曬出家人胃病治療的門診收費收據。網站截圖
咳喘寧,每盒供貨價3.3元,零售價46元;感冒軟膠囊,每盒供貨價3.5元,零售價32.8元;肝速康膠囊,每盒供貨價55元,零售價589元……
這幾天,一個名叫“降藥價”的網站一夜走紅。在網站上,網友們能清清楚楚看到14000種常用藥品的供貨價和零售價。
“讓公眾了解藥價到底虛高到什么程度!”網站的創始人化名“衛柏興”,諧音“為百姓”。他告訴記者,自己曾是資深醫藥業內人士,當過醫生,開過藥店,曾供職多家醫藥流通企業,享受過行業暴利的實惠。然而,正當“事業”如日中天時,他卻忽然干起了“泄露藥價底牌”這種“自絕后路”的行當。什么動機?什么效果?背后目的是什么?一時,議論四起。
“絕對是良心發現。”這個中年男人一支接一支地抽煙,用快到幾乎聽不清的語速回憶自己曾經“日進斗金”的買賣,臉上卻看不出任何表情。
“我對今天的藥價虛高,起過實實在在推波助瀾的作用。”十多年前,藥品定價標準還未出爐,“衛柏興”們營銷的一大手段就是讓藥廠“炮制”出一個虛假的出廠價,增加藥品在各個流通環節的隱形利潤空間。“比如一個藥出廠價本來是5元,我們就跟廠家談,能不能出個文件,證明出廠價19元。”
那么,被憑空制造出來的14元去哪兒了呢?不同時期的具體環節不同。如果從今天的流程來看,“醫藥代表、醫藥公司、跑招投標的公司、招標辦、醫院藥事委員會、院長、醫生、護士……每個環節都要打通。”“衛柏興”用手指敲著桌子,一一列舉。“政策規定,醫院最高可加價15%,所以進貨價自然也是越高越好。”在他的記憶里,“暴利”是這個行業最鮮明的標簽,“我那個時候整天想的也是怎么抬高藥價。”
然而,不斷目睹的殘酷現實,漸漸吞噬了發財的快感。
他曾在醫院看到一個得白血病的女人,因為沒錢看病,只能躺在病房的過道里等待死亡的來臨,女子臉色煞白,她的丈夫在一旁唉聲嘆氣。“衛柏興”開始良心不安。
他覺得,從政策制定人、執行人,到經銷商、醫院,大家都清楚藥價虛高到什么程度,只有老百姓是“霧里看花”弄不清楚。試過很多其他方法后,他終于認定,只有對百姓全面還原藥價真相,形成倒逼機制,才可能解決問題。
有十多年從業經歷的他,深諳醫藥行業的各種明暗規則,也深知藥價虛高里盤根錯節的利益糾葛。“只有藥品零售行業受政策影響小,市場化程度高。”他這樣解釋從這里“下手”的原因。
他的設想是,藥價公布后,持續感受壓力的藥店有部分會選擇降價經營,獲得競爭優勢,從而引發全行業依靠“平價和高質服務”競爭的良好趨勢,一方面在價格上倒逼醫療機構,另一方面提高藥店工作人員素質,為“醫藥分開”做好必要的人才儲備。
他的判斷得到了一定的印證。如今,每天都有藥店來電話,訴苦說有顧客拿著從“降藥價”網上抄下來的價格去買藥,質問藥店“黑心錢都賺去了哪兒”。“衛柏興”這時會心平氣和地告訴藥店,為什么不趁機轉變經營模式呢?如果他們愿意平價賣藥,“衛柏興”會利用自己的關系網絡為他們聯系更低廉的進貨渠道,并利用網站為他們宣傳。也有藥企來電話表示公布底價沒關系,如果有新的銷售平臺,愿意與他合作。
面對商業動機的種種猜測,他這樣回應,“我做這事不是奔著商業目的去的。”但一些人依然無法打消對此的疑慮。“商人賠本賺良心?我不信。”--一個網友直言不諱。而中國社會科學院經濟研究所研究員朱恒鵬最擔心的是,作為“行業攪局人”的“衛柏興”,受到的最大壓力將會來自他的同行。
在專家們看來,藥價虛高折射出醫改中面臨的多種挑戰與問題,靠一個“降藥價”網站和一個良心發現的內部人士,起到的作用是有限的。通過何種途徑,如何破解藥價虛高,和至今身份神秘的“衛柏興”一樣,仍是待解的謎團。
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