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2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試大綱——醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
一、緒論 | (1)免疫的概念 (2)免疫系統(tǒng)及其組成 (3)固有免疫和適應(yīng)性免疫 (4)免疫系統(tǒng)的三大功能 (5)克隆選擇學(xué)說(shuō) |
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二、抗原 | 1.基本概念 | (1)抗原和抗原的特性 (2)抗原表位 (3)T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位的概念及區(qū)別 (4)抗原結(jié)合價(jià) (5)共同抗原(共有決定基) (6)交叉反應(yīng) (7)耐受原與變應(yīng)原 |
2.抗原的分類(lèi) | (1)完全抗原和半抗原 (2)胸腺依賴(lài)性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴(lài)性抗原(TI-Ag) (3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原 |
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3.超抗原 | (1)概念 (2)種類(lèi) (3)與普通抗原的區(qū)別 |
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4.佐劑 | (1)概念 (2)種類(lèi) (3)作用機(jī)制 |
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三、免疫器官 | 1.中樞免疫器官 | (1)概念 (2)組成 (3)主要功能 |
2.外周免疫器官 | (1)概念與組成 (2)主要結(jié)構(gòu) (3)主要功能 |
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四、免疫細(xì)胞 | 1.T淋巴細(xì)胞 | (1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 (2)TCR基因及TCR-CD3復(fù)合物 (3)T淋巴細(xì)胞亞群及其功能 (4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 |
2.B淋巴細(xì)胞 | (1)B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 (2)BCR復(fù)合物的組成 (3)B淋巴細(xì)胞亞群及其功能 |
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3.自然殺傷(NK)細(xì)胞 | (1)NK細(xì)胞的表面標(biāo)志 (2)NK細(xì)胞的受體 (3)NK細(xì)胞的主要生物學(xué)功能 |
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4.抗原遞呈細(xì)胞 | (1)抗原遞呈細(xì)胞的概念 (2)抗原遞呈細(xì)胞的種類(lèi) (3)外源性抗原遞呈過(guò)程 (4)內(nèi)源性抗原遞呈過(guò)程 (5)抗原的交叉遞呈 |
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五、免疫球蛋白 | 1.基本概念 | (1)免疫球蛋白(Ig) (2)抗體(Ab) |
2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) | (1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其編碼基因 (2)免疫球蛋白的功能區(qū) (3)免疫球蛋白的酶解片段 (4)免疫球蛋白的其他成分 |
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3.免疫球蛋白的類(lèi)型 | (1)免疫球蛋白的同種型:類(lèi)、亞類(lèi)、型和亞型 (2)免疫球蛋白的同種異型 (3)免疫球蛋白的獨(dú)特型、抗獨(dú)特型、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò) |
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4.免疫球蛋白的功能 | (1)免疫球蛋白V區(qū)的功能 (2)免疫球蛋白C區(qū)的功能 |
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5.各類(lèi)免疫球蛋白的特性和功能 | (1)IgG的特性和功能 (2)IgM的特性和功能 (3)IgA的特性和功能 (4)IgE的特性和功能 (5)IgD的特性和功能 |
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6.抗體的制備 | (1)多克隆抗體 (2)單克隆抗體 (3)人源化抗體 |
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六、補(bǔ)體系統(tǒng) | 1.基本概念 | (1)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念 (2)補(bǔ)體系統(tǒng)的組成 |
2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活 | (1)經(jīng)典(傳統(tǒng))激活途徑 (2)旁路(替代)激活途徑 (3)甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)激活途徑 |
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3.補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié) | (1)補(bǔ)體的自身調(diào)控 (2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控 |
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4.補(bǔ)體的生物學(xué)功能 | (1)膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用 (2)補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用 |
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七、細(xì)胞因子 | 1.基本概念 | 細(xì)胞因子 |
2.細(xì)胞因子的種類(lèi) | (1)白細(xì)胞介素 (2)干擾素 (3)腫瘤壞死因子 (4)集落刺激因子 (5)生長(zhǎng)因子 (6)趨化因子 |
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3.細(xì)胞因子的共同特性 | (1)理化特征 (2)產(chǎn)生和分泌特點(diǎn) (3)細(xì)胞因子受體的種類(lèi)及特點(diǎn) (4)細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò) |
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4.細(xì)胞因子的生物學(xué)作用 | (1)調(diào)節(jié)固有免疫應(yīng)答 (2)調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答 (3)刺激造血細(xì)胞生成 (4)細(xì)胞毒效應(yīng) (5)促進(jìn)損傷修復(fù) |
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5.細(xì)胞因子與疾病 | (1)纖維化 (2)傳染性疾病 |
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八、白細(xì)胞分化抗原和粘附分子 | 1.白細(xì)胞分化抗原 | (1)分化群(CD)概念 (2)參與T細(xì)胞粘附、活化的CD分子 (3)參與B細(xì)胞粘附、活化的CD分子 (4)CD分子的應(yīng)用 |
2.粘附分子 | (1)種類(lèi) (2)共性 (3)功能 |
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九、主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子 | 1.基本概念 | (1)主要組織相容性抗原 (2)主要組織相容性復(fù)合體(MHC) |
2.HLA復(fù)合體及其產(chǎn)物 | (1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu) (2)HLA復(fù)合體的分類(lèi) (3)HLA復(fù)合體的遺傳特征(多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡) (4)HLA編碼的產(chǎn)物 |
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3.HLA-I類(lèi)抗原 | (1)結(jié)構(gòu) (2)分布 (3)主要功能 |
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4.HLA-Ⅱ類(lèi)抗原 | (1)結(jié)構(gòu) (2)分布 (3)主要功能 |
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5.HLA在醫(yī)學(xué)上的意義 | (1)HLA與同種器官移植的關(guān)系 (2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系 (3)HLA與疾病的相關(guān)性 (4)HLA的生理學(xué)意義 |
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十、免疫應(yīng)答 | 1.基本概念 | (1)免疫應(yīng)答 (2)免疫應(yīng)答的類(lèi)型 (3)免疫應(yīng)答的過(guò)程 |
2.固有免疫應(yīng)答 | (1)概念 (2)固有免疫識(shí)別 (3)組成 (4)效應(yīng) |
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3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答 | (1)概念 (2)分類(lèi) (3)特點(diǎn) |
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4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 | (1)TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 (2)TI抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 (3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律 |
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5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答 | (1)T細(xì)胞活化的雙識(shí)別、雙信號(hào) (2)Th1細(xì)胞的效應(yīng) (3)Th2細(xì)胞的效應(yīng) (4)CTL的細(xì)胞毒效應(yīng) |
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十一、黏膜免疫系統(tǒng) | 1.基本概念 | (1)黏膜免疫 (2)黏膜相關(guān)淋巴組織 |
2.黏膜免疫系統(tǒng)的細(xì)胞和分子 | (1)細(xì)胞 (2)分子 |
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3.黏膜免疫的功能 | (1)誘導(dǎo)免疫耐受 (2)抗感染 |
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十二、免疫耐受 | 1.基本概念 | (1)免疫耐受 (2)中樞免疫耐受 (3)外周免疫耐受 (4)克隆缺失與克隆無(wú)能 |
2.免疫耐受的形成 | (1)影響免疫耐受形成的因素 (2)形成免疫耐受的機(jī)制 (3)免疫耐受的維持與終止 |
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3.免疫耐受與臨床 | (1)建立免疫耐受 (2)打破免疫耐受 |
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十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 概述 |
2.效應(yīng)機(jī)制 | (1)對(duì)細(xì)胞外病原體 (2)對(duì)細(xì)胞內(nèi)病原體 |
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3.病原體的免疫逃逸機(jī)制 | (1)抗原性的變化 (2)持續(xù)性感染 (3)免疫抑制 |
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十四、超敏反應(yīng) | 1.基本概念 | (1)超敏反應(yīng) (2)超敏反應(yīng)的分型 |
2.I型超敏反應(yīng) | (1)1型超敏反應(yīng)的特點(diǎn) (2)1型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞 (3)1型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (4)臨床常見(jiàn)的I型超敏反應(yīng)性疾病 (5)1型超敏反應(yīng)的防治原則 |
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3.Ⅱ型超敏反應(yīng) | (1)Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病 |
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4.Ⅲ型超敏反應(yīng) | (1)Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)性痰病 |
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5.Ⅳ型超敏反應(yīng) | (1)IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 (2)臨床常見(jiàn)的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病 |
十七、腫瘤免疫 | 1.腫瘤抗原 | (1)腫瘤抗原的概念 (2)腫瘤抗原的分類(lèi) |
2.機(jī)體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制 | (1)體液免疫機(jī)制 (2)細(xì)胞免疫機(jī)制 |
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3.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 | (1)與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素 (2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 |
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4.腫瘤的免疫治療 | (1)非特異性免疫治療 (2)主動(dòng)免疫治療 (3)被動(dòng)免疫治療 |
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十八、移植免疫 | 1.基本概念 | (1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 (2)直接識(shí)別、間接識(shí)別 (3)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng) |
2.同種移植排斥反應(yīng)的類(lèi)型及機(jī)制 | (1)同種移植排斥反應(yīng)的類(lèi)型 (2)同種移植排斥反應(yīng)的機(jī)制 |
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3.延長(zhǎng)移植物存活的措施 | (1)組織配型 (2)免疫抑制 (3)誘導(dǎo)耐受 |
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十九、免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù) | 1.抗體的檢測(cè)及應(yīng)用抗體進(jìn)行的檢測(cè) | (1)概念 (2)沉淀反應(yīng) (3)凝集反應(yīng)和血型的鑒定 (4)免疫熒光 (5)放射免疫 (6)酶免疫(ELISA和免疫組化) (7)化學(xué)發(fā)光 (8)免疫電鏡 (9)免疫沉淀 (10)免疫印跡 (11)親和層析 |
2.免疫細(xì)胞的分離 | (1)Ficoll-Hypaque離心法 (2)磁珠分離法 (3)流式細(xì)胞術(shù) |
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3.免疫細(xì)胞的特異性、數(shù)量和功能檢測(cè) | (1)流式細(xì)胞術(shù) (2)酶免疫斑點(diǎn)試驗(yàn) (3)細(xì)胞因子的細(xì)胞內(nèi)染色 (4)四聚體法 (5)增殖試驗(yàn) (6)細(xì)胞毒試驗(yàn) (7)細(xì)胞凋亡檢測(cè) (8)芯片技術(shù) (9)細(xì)胞因子的生物活性檢測(cè) |
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二十、免疫學(xué)防治 | 1.免疫治療 | (1)免疫治療的概念 (2)免疫治療的分類(lèi)及應(yīng)用 |
2.免疫預(yù)防 | (1)人工免疫的概念 (2)人工免疫的分類(lèi) (3)疫苗的種類(lèi)及應(yīng)用 |
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