2019年公衛執業醫師《生理學》考試大綱 | ||
單元 | 細目 | 要點 |
一、緒論 | 1.機體的內環境 | (1)體液 |
(2)內環境及其穩態 | ||
2.機體生理功能的調節 | (1)神經調節和體液調節 | |
(2)反饋:負反饋和正反饋 | ||
二、細胞的基本功能 | 1.細胞膜的物質轉運功能 | (1)單純擴散 |
(2)易化擴散 | ||
(3)主動轉運 | ||
(4)膜泡運輸 | ||
2.細胞的生物電現象和興奮性 | (1)靜息電位和動作電位及其產生機制 | |
(2)興奮的觸發與興奮性:興奮的觸發;興奮性 及其周期變化;局部電位 | ||
(3)興奮在同一細胞上傳導的機制和特點 | ||
3.骨骼肌的收縮功能 | (1)骨骼肌神經-肌接頭處的興奮傳遞及其影響因素 | |
(2)骨骼肌的興奮-收縮偶聯及其收縮機制 | ||
三、血液 | 1.血液的組成與特性 | (1)血量、血液的組成、血細胞比容 |
(2)血液的理化特性 | ||
2.血細胞及其功能 | (1)紅細胞生理:紅細胞的數量和形態;生理特性和功能;造血原料及其輔助因子;紅細胞生成的調節 | |
(2)白細胞生理:白細胞總數和分類計數,白細胞的生理特性及功能 | ||
(3)血小板生理:血小板的數量,血小板的生理特性及其功能 | ||
3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纖溶 | (1)生理性止血 | |
(2)凝血因子和血液凝固 | ||
(3)抗凝和纖維蛋白溶解 | ||
4.血型 | (1)血型與紅細胞凝集反應 | |
(2)ABO血型系統和Rh血型系統 | ||
(3)輸血原則 | ||
四、血液循環 | 1.心臟的泵血功能 | (1)心動周期:心動周期和心率的概念;心臟泵血的過程和機制 |
(2)心臟泵血功能的評定指標:輸出量與射血分數;心輸出量與心指數;心臟做功量 | ||
(3)影響心輸出量的因素:前負荷、后負荷、心肌收縮能力和心率 | ||
(4)心力儲備 | ||
2.心肌的生物電活動和生理特性 | (1)心肌細胞的跨膜電位及其形成機制:工作細胞和自律細胞 | |
(2)心肌的生理特性:興奮性、自動節律性、傳導性和收縮性 | ||
(3)正常心電圖的波形及其生理意義 | ||
3.血管生理 | (1)各類血管的功能特征 | |
(1)動脈血壓:形成、正常值和影響因素 | ||
(2)靜脈血壓:中心靜脈壓;靜脈回心血量及其影響因素 | ||
(3)微循環的組成及作用 | ||
(4)組織液的生成及其影響因素 | ||
4.心血管活動的調節 | (1)神經調節:心血管神經支配;壓力感受性反射 | |
(2)體液調節:腎素-血管緊張素系統、腎上腺素和去甲腎上腺素;血管升壓素;血管內皮生成的血管活性物質 | ||
5.器官循環 | 冠脈循環:血流特點及血流量的調節 |
五、呼吸 | 1.肺通氣 | (1)肺通氣原理:肺通氣的動力和阻力 |
(2)基本肺容積和肺容量 | ||
(3)肺通氣量與肺泡通氣量 | ||
2.呼吸氣體交換 | (1)肺換氣的過程及其影響因素 | |
(2)組織換氣的過程及其影響因素 | ||
3.氣體在血液中的運輸 | (1)氧在血液中的運輸:血紅蛋白與氧的運輸;血氧指標;氧解離曲線及其影響因素 | |
(2)二氧化碳在血液中的運輸及其影響因素 | ||
4.呼吸運動的調節 | 化學感受性呼吸反射:PCO2、[H+]和低氧的作用 | |
六、消化和吸收 | 1.消化道平滑肌的特性 | (1)一般功能特性 |
(2)電生理特性 | ||
2.胃腸功能的調節 | (1)消化道的神經支配及其作用 | |
(2)胃腸激素及其作用 | ||
3.胃內消化 | (1)胃液的性質、成分和作用 | |
(2)胃液分泌的調節 | ||
(3)胃的運動、胃排空及其控制 | ||
4.小腸內消化 | (1)胰液及其分泌的調節 | |
(2)膽汁及其分泌的調節 | ||
(3)小腸的運動及其調節 | ||
5.大腸的功能 | (1)排便反射 | |
(2)大腸內細菌的作用 | ||
6.吸收 | (1)小腸是吸收的主要部位 | |
(2)食物中各主要成分的吸收 | ||
七、能量代謝和體溫 | 1.能量代謝 | (1)影響能量代謝的因素 |
(2)基礎代謝率 | ||
2.體溫 | (1)體溫的概念及其正常變動 | |
(2)體熱平衡:產熱和散熱 | ||
(3)體溫調節:溫度感受器,體溫調節中樞,調節機制,調定點學說 | ||
八、尿的生成和排出 | 1.腎小球的濾過功能 | (1)腎小球的濾過率和濾過分數 |
(2)腎小球濾過作用及其影響因素 | ||
2.腎小管與集合管的轉運功能 | (1)對Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收 | |
(2)對H+、NH3和NH4+的分泌 | ||
3.尿生成的調節 | (1)小管液中溶質的濃度 | |
(2)神經和體液調節:腎交感神經,抗利尿激素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統 | ||
4.血漿清除率 | 血漿清除率的概念、計算方法及其應用 | |
5.尿的排放 | (1)排尿反射 | |
(2)正常和異常尿量,低滲尿和高滲尿的概念 | ||
九、神經系統的功能 | 1.突觸傳遞 | (1)經典突觸的傳遞過程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產生的原理 |
(2)中樞興奮傳播的特征 | ||
(3)外周神經遞質和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體 | ||
2.外周神經遞質和受體 | (1)乙酰膽堿及其受體 | |
(2)去甲腎上腺素及其受體 | ||
3.神經反射 | (1)反射的分類:非條件反射和條件反射 | |
(2)反射的中樞整合 | ||
4.神經系統的感覺功能 | (1)感覺器的一般生理特性 | |
(2)感覺通路中的信息編碼和處理 | ||
(3)感覺傳入通路:特異投射系統和非特異投射系統 | ||
(4)痛覺:軀體痛和內臟痛 | ||
5.腦電活動以及睡眠和覺醒 | (1)正常腦電圖的波形及其意義 | |
(2)睡眠和覺醒 | ||
6.神經系統對姿勢和軀體運動的調節 | (1)脊髓對姿勢的調節:骨骼肌牽張反射 | |
(2)脊髓休克及其發生和恢復的意義 | ||
(3)低位腦干對肌緊張的調節 | ||
(4)小腦的主要功能 | ||
(5)基底神經節的運動調節功能 | ||
(6)大腦皮層的運動調節功能 | ||
7.神經系統對內臟活動的調節 | (1)交感和副交感神經系統的功能及其特征 | |
(2)脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節 | ||
8.腦的高級功能 | (1)大腦皮層的語言中樞 | |
(2)大腦皮質功能的一側優勢 |
十、內分泌 | 1.下丘腦的內分泌功能 | (1)下丘腦與垂體的內分泌功能聯系 |
(2)下丘腦調節肽及其生理作用 | ||
2.垂體的內分泌功能 | (1)腺垂體和神經垂體激素 | |
(2)生長激素的生物學作用及其分泌調節 | ||
3.甲狀腺激素 | (1)生物作用 | |
(2)分泌調節 | ||
4.與鈣、磷代謝調節有關的激素 | (1)甲狀旁腺激素的生物作用及其分泌調節 | |
(2)降鈣素的生物作用及其分泌調節 | ||
(3)維生素D3的生物作用及其生成調節 | ||
5.腎上腺糖皮質激素 | (1)生理作用 | |
(2)分泌調節 | ||
6.胰島素 | (1)生理作用 | |
(2)分泌調節 | ||
十一、生殖 | 1.男性生殖 | 雄激素的生理作用及其分泌調節 |
2.女性生殖 | (1)雌激素、孕激素的生理作用 | |
(2)卵巢和子宮內膜的周期性變化及其激素的調節 |
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