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2014年護士執(zhí)業(yè)資格證考試妊娠分娩備考資料(12)

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發(fā)表時間:2014年1月27日13:9:1 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信

本文是由中大護士資格考試網(wǎng)編輯整理的2014年護士資格證考試妊娠分娩輔導資料,希望對參加2014年護士資格證考試的學員有所幫助,更多護士資格考試輔導資料盡在中大網(wǎng)校

子宮脫垂

1 .疾病概念 子宮從正常位置沿陰道下降, 子宮頸外口在坐骨棘水平以下, 甚至子宮部分或全部脫出陰道口外, 稱子宮脫垂?

2 .病因

(1) 最主要原因:分娩損傷和產(chǎn)褥期過早體力勞動

(2) 長期腹壓增加:慢性咳嗽?排便困難?超重負荷等

(3) 老年婦女盆底組織萎縮松弛

3 .防治護理

(1) 臨床分度:以病人平臥向下用力時子宮下降的程度, 將子宮脫垂分為 3 度: ① Ⅰ度:輕型為宮頸外口距離處女膜緣小于 4cm ; 重型為宮頸已達處女膜緣, 檢查時在陰道口見到宮頸? ② Ⅱ 度:輕型為宮頸已脫出陰道口, 但宮體仍在陰道內(nèi) ; 重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口? ③ Ⅲ 度:宮頸及宮體全部脫出至陰道口外?

(2) 主要癥狀:外陰部腫物突出 ; 下墜感和腰骶部酸痛 ; 分泌物增多 ; 大小便異常?

(3) 治療:輕度病人或不能耐受手術者, 采用子宮托和一般支持療法對重度和伴膀胱膨出?直腸膨出病人以及非手術治療無效者, 可根據(jù)年齡?生育要求及全身健康情況, 選擇各種不同的手術?

(4) 護理: ① 預防:a暢 嚴密觀察產(chǎn)程, 提高助產(chǎn)技術, 避免滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長, 對頭盆不稱應及早行剖宮產(chǎn)術終止妊娠 ;b 暢 禁止產(chǎn)婦在產(chǎn)后參加重體力勞動是預防子宮脫垂婦產(chǎn)科護理學 202 的關鍵措施 ;c 暢 積極治療慢性咳嗽?便秘等疾病? ② 指導病人及時回納脫出的組織, 正確使用子宮托③ 保護脫出陰道口的組織? ④ 健康指導:注意營養(yǎng)和體育鍛煉, 養(yǎng)成每天排便的習慣 ; 多飲水, 保持小便通暢, 避免提挑等重體力勞動

A1 型題

1 .關于子宮脫垂的病因, 以下說法錯誤的是(E)

A .與長期咳嗽?便秘有關B .老年婦女盆底組織萎縮可發(fā)生子宮脫垂

C .產(chǎn)后過早從事重體力勞動可引起子宮脫垂D .產(chǎn)婦分娩損傷未能及時修補可致子宮脫垂 E .不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦

2 .預防子宮脫垂的主要措施是(B)

A .晚婚晚育 B .科學接生和產(chǎn)褥保健 C .防治老年性慢性支氣管炎 D .積極治療便秘 E .雌激素替代治療

3 .預防子宮脫垂的措施中錯誤的是(C)

A .積極開展計劃生育 B .提高接生技術 C .產(chǎn)褥期增加腹壓活動 D .加強營養(yǎng), 增強體質(zhì) E .執(zhí)行婦女勞保條例

4 .子宮脫垂患者手術后應采取的體位是(B)

A .頭高腳低位 B .平臥位 C .半臥位 D .側(cè)臥位 E .自由體位

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(責任編輯:xll)

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