膽道蛔蟲病病人的護理
輔助檢查：
1.實驗室檢查 血常規檢查可見白細胞計數和嗜酸性粒細胞比例升高。
2.影像學檢查 B超檢查是本病的首選檢查方法，可見蛔蟲體。ERCP亦可用于檢查膽總管下端的蛔蟲。
3.胃、十二指腸液和糞便中可查到蛔蟲卵。
治療原則：
治療原則：解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染、糾正水電解質失調。絕大多數病人可用非手術療法治愈，僅在出現嚴重并發癥時才考慮手術治療。
1.非手術治療
（1）解痙鎮痛：疼痛發作時，可遵醫囑注射阿托品、山莨菪堿（654-2）等膽堿能阻滯劑，必要時可注射哌替啶。
（2）利膽驅蟲：發作時可服用利膽排蛔蟲的中藥（如烏梅湯）和33%硫酸鎂。氧氣驅蟲對鎮痛和驅蟲均有效。驅蟲最好在癥狀緩解期進行，選用左旋咪唑等。
（3）控制感染：采用氨基糖苷類和甲硝唑等抗菌藥物。
（4）ERCP：通過ERCP觀察，如蛔蟲有部分留在膽道外，可用取石鉗將蟲體取出。
2.手術治療 手術切開膽總管探查、取蟲和引流。膽囊炎多為繼發的，一般無需手術切除。應注意手術中和手術后驅蟲治療，防止膽道蛔蟲病復發。
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（責任編輯：cyz）
