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護士資格證考試(先心病)輔導資料匯總

2018年護士資格考試試題：慢性肺源性心臟病（2.1）

1、關于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿劑，下列哪項是正確的【C】

A、出現浮水即可使用

B、水腫嚴重者應迅速利尿

C、血鉀不高，利尿同時，只要患者有正常排尿即應常規補鉀

D、為避免出現代堿，常用醋唑磺胺

E、足量，持續使用效果較好

2、慢性肺心病并發心律失常最多表現為【B】

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、心房撲動

D、心房顫動

E、心室顫動

3、肺心病并發心律失常最具特征性的類型為【C】

A、心室顫動

B、房性期前收縮

C、紊亂性房性心動過速

D、紊亂性室性心動過速學.慧*教_育$網.

E、陣發性室上性心動過速

4、慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型是【B】

A、呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、高AG代酸

5、慢性肺心病最常見的并發癥是【A】

A、肺性腦病

B、休克

C、上消化道出血

D、DICXueHui.Com

E、心律失常

6、男性，56歲，肺心病史10年，因有譫語、抽搐，值班醫師欲使用鎮靜劑，應選下列哪種藥物【D】

A、苯巴比妥

B、氯丙嗪

C、異丙嗪

D、水合氯醛

E、哌替定

7、男性，48歲，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次。分，偶發房性期前收縮，血氣：PaO250mmHg，PaCO275mmHg，pH7.20，下列哪項處理重要【E】

A、心得安

B、異搏定

C、奎尼丁

D、毒毛K

E、以上都不是

8、慢性肺心病患者人工通氣過程中測血氣，pH7.5，PaCO224mmHg，BE-8mmol/L，對此患者正確的治療是【E】

A、不需處理

B、加大吸氣壓力

C、補充堿性藥物

D、補充酸性藥物

E、減少潮氣量

9、女性，58歲，肺心病史5年，急性加重2天來院，既往無高血壓病史。頭痛，惡心，煩躁。BP160/92mmHg，心率100次。分，對此患者主要的治療應是【C】

A、降壓藥口服

B、安定靜注

C、改善通氣、氧療

D、呼吸興奮劑的使用

E、甘露醇靜脈滴入

10、某肺心病患者，經綜合治療一般狀況好轉，已可在床上活動，今晨出現興奮躁動，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7.5，BE 20mmol/L，血K 4mmol/L，血Cl-64mmol/L，此患者治療應采取【E】

A、補堿性藥物

B、停止吸氧

C、加大利尿藥物劑量

D、給氯丙嗪

E、補氯化鉀和鹽酸精氨酸

11、女性，52歲，因肺心病急性加重住院。查體雙瞳孔不等大，對光反射遲鈍，病人呈昏迷狀態。對此患者除綜合治療外，目前應投給的主要藥物是【E】

A、雙氫克尿塞

B、安替舒通

C、氨苯蝶啶

D、醋唑磺胺

E、甘露醇

12、某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40濃度氧后，測PaO280mmHg，PaCˉO298mmHg，深度昏迷，發生上述情況的原因是【E】

A、氣道阻力增加

B、感染中毒性腦病

C、心排血量降低

D、基礎代謝率增加

E、通氣受到抑制

13、男性，67歲，原有肺心病，受涼后加重，咳膿性痰，伴發熱，煩躁，呼吸困難，入院前4小時神志模糊，嗜睡。查體：明顯發紺，昏迷，BP100/60mmHg，無病理反射，可能的并發癥是【B】

A、休克

B、肺性腦病

C、彌散性血管內凝血

D、腦血管意外

E、消化道出血

14、男性，65歲，慢性咳嗽已20多年，有肺氣腫征，1周來咳嗽加重，黃痰不易咯出，氣促加重，血氣：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧【D】

A、立即吸入高濃度氧

B、間歇吸入純氧

C、呼氣末正壓呼吸

D、開始低濃度給氧逐漸增加濃度

E、立即用雙氧水，靜脈內給氧

15、慢性肺心病右心衰竭，為降低肺動脈壓，減輕右心負荷，下列治療中應選用【C】

A、地高辛

B、速尿

C、改善通氣，吸氧

D、異丙腎上腺素吸入

E、可拉明靜滴

16、男性，50歲，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，雖持續使用利尿藥，右心衰竭癥狀無改善，應選擇的治療是【E】

A、不用強心劑

B、使用毛地黃葉常規量

C、使用西地蘭常規量

D、使用毛地黃葉常規負荷量的4.5

E、使用西地蘭常規負荷量的1.2

17、男性，60歲，咳嗽20年，心悸，氣短3年，發熱5天，發紺( )，頸靜脈怒張，桶胸，兩肺干濕啰音( )，心率100次/分，規律P2>A2，肝右肋下3cm，下肢輕度浮腫，應用哪種藥物治療合適【D】

A、毒毛旋花素K0.25mg靜注

B、速尿靜注

C、嗎啡肌注

D、青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶堿

E、強的松口服

18、男性，59歲，咳嗽，咳痰6年，心悸氣短2年，口唇發紺，頸靜脈充盈，桶胸，雙下肢輕腫，肝頸回流征陰性，三尖瓣區收縮期雜音。腹水征陰性。血氣：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，該患者應診斷為【C】

A、慢性支氣管炎

B、慢性支氣管炎、肺氣腫

C、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭

D、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、心功能失代償期

E、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、心肺功能代償期

19、有慢性咳嗽史，查體有肺氣腫體征的病人，出現下列哪項改變提示合并早期肺心病【C】

A、發紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚

B、肺部干、濕性啰音

C、劍突下心臟收縮期搏動、心音增強

D、血氣分析PaO2↓，PaCO2↑

E、心電圖示低電壓和有右束支傳導阻滯

20、男性48歲，長期咳嗽，咳痰10余年，氣急5年，查體：口唇發紺，頸靜脈充盈，雙肺干濕音，肝腫大肋下0.5cm，下肢輕度水腫，判定病人有無右心衰竭的主要依據是【E】

A、頸靜脈充盈

B、下肢水腫請 訪 問

C、雙肺干、濕啰音

D、肝臟有無觸痛

E、肝頸靜脈回流征陽性

（責任編輯：）

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