第十五章 神經系統疾病病人的護理
1.多數蛛網膜下隙出血病人防止再出血的方法是
A.血壓維持在正常范圍內 B.安靜臥床4-6周 C.保持大便通暢 D.不做體力勞動
E.手術切除動脈瘤或血管畸形 答案是:E
2.腦出血病人的誘發因素不包括 A.情緒激動 B.重體力勞動 C.酗酒
D.血液黏稠度高 E.用力排便 答案是:D
3.蛛網膜下隙出血最常見的病因是 A.腦底動脈瘤 B.腦血管畸形
C.腦動脈硬化
D.脊髓或椎管內動脈瘤 E.先天性顱內動靜脈瘺 答案是:A
4.某患者男性,70歲,因突然昏迷1h入院。體檢:左側鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯誤的護理是 A.暫禁食 B.去枕平臥 C.吸氧
D.留置導尿管 E.控制入液量 答案是:B
5.腦疝形成的機制是 A.顱腔內容物體積增大 B.顱內血容量增加 C.顱內腦脊液增加 D.顱內壓力分布不均 E.顱內占位性病變 答案是:D
6.判斷顱底骨折最有價值的臨床表現是 A.眼瞼淤血 B.球結膜下出血 C.鼻孔流血 D.腦脊液漏 E.嚴重頭痛 答案是:D
7.對化膿性腦膜炎患兒的處理,不正確的是 A.保持安靜,頭側位以防窒息
B.硬腦膜下穿刺時應側臥位,固定頭部 C.重癥患兒輸液速度宜快,防止休克 D.顱壓增高時應適量放出腦脊液
E.硬腦膜下積液者可穿刺放液,每次不少于30ml
答案是:E(不超過15ml)
8.化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素應在多長時間內輸完,以免影響藥效 A.1h內 B.2h內 C.3h內 D.4h內 E.5h內 答案是:A
9.患兒男,10歲,因頭痛、嘔吐、發熱、頸強直入院,現發現全身抽搐,意識喪失,初診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護理診斷問題是 A.體溫升高 B.疼痛
C.有體液不足的危險 D.急性意識障礙
E.調節顱內壓能力下降 答案是:E
(10-11題共用題干)
男,70歲,高血壓病史30年,于家中入廁時突感2頭暈,隨即倒地而送治入院,診斷為腦出血。護理查體:昏迷,左側癱瘓,BP190/110mmHg。
10.護士保持患者安靜臥床,護理動作輕柔,重要的是
A.防止顱內壓升高 B.改善腦缺氧 C.減輕腦水腫
D.保持呼吸道通暢 E.避免外傷 答案是:D
11.患者安靜臥床的時間應控制至 A.呼吸平穩 B.4周以上 C.血壓平穩 D.1周以上 E.神志清醒 答案是:B
(責任編輯:zyc)