2019年護士執業資格考試《臨床外科護理學》知識點匯總（持續更新中）

2019護考《臨床外科護理學》知識點：胰腺疾病病人的護理

胰腺疾病病人的護理

1、胰腺分為：頭、頸、體、尾四部分

2、胰腺的生理功能：

(1)外分泌：每日分泌量為750～1500ml/d(2)內分泌：以β(B)細胞為主。

3、(考點)胰腺炎按病理變化分為急性水腫性胰腺炎、急性壞死性胰腺炎

3、急性胰腺炎的臨床表現：(1)癥狀：腹痛、消化道癥狀、循環系統癥狀、發熱及全身癥狀(2)體征：腹膜炎體征、移動性濁音、黃疸、特殊體征(腰部、季肋部和下腹部皮膚出現大片青紫色瘀斑，稱Grey-Turner征;臍周皮膚出現藍色改變，稱Cullen征。

4、急性胰腺炎潛在并發癥：出血、胰瘺、腸瘺、休克、感染、 MODS等

5、腹腔雙套管灌洗引流護理：(1)持續腹腔灌洗：沖洗速度為20～30滴/分(2)保持引流通暢：持續低負壓吸引(3)觀察引流液顏色、量和性狀：警惕出血、胰瘺、腸瘺的發生(4)維持出入量平衡：準確記錄沖洗液量及引流液量(5)拔管護理：體溫、白細胞計數正常，腹腔引流液少于5ml/d，引流液的淀粉酶測定值正常，可考慮拔管。

6、空腸造瘺管護理：(1)管道妥善固定于腹壁(2)保持管道通暢：營養液滴注前后使用生理鹽水或溫開水沖洗管道，持續輸注時每4小時沖洗管道一次;出現滴注不暢或管道阻塞時，可用生理鹽水或溫水行“壓力沖洗”或負壓抽吸(3)營養液輸注的注意事項：現配現用，使用時間不超過24h;注意輸注的速度、濃度和溫度;觀察有無腹脹、腹瀉等并發癥。

7、慢性胰腺炎的臨床表現(四聯癥)：腹痛;體重下降;糖尿病、脂肪瀉。

8、壺腹部癌的特點：黃疸深淺呈破浪式變化

相關推薦：

2019年護士資格考試章節試題全套匯總（持續更新中）

考生必備：

2019年護士資格考試報名時間何時公布

2019年護士資格考試報名時間及報名入口

新考生：2019年護士資格考考試應如何報名

2019年護士執業資格考試大綱還會有變化嗎？

（責任編輯：）

共2頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁