2019護士資格考試《臨床外科護理學》知識點:損傷
分類:閉合性損傷:挫傷、扭傷、擠壓傷、爆震傷
開放性損傷:擦傷、刺傷、切割傷、剝脫傷、裂傷
扭傷:早期冷敷,24h后熱敷
擠壓傷:凡肢體收到重物長時間擠壓致局部肌缺血、缺氧改變,引起肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎衰為特點的全身性改變,稱擠壓綜合征。
治療:5%NaHCO3+利尿劑:堿化尿液,防腎小管阻塞
清創術:6-8h:清創+Ⅰ期縫合:污染輕,血循環豐富時(如面頰)12-24h后仍可
8-12h:后或較重Ⅱ期縫合
抗感染:傷后12h注射破傷風抗毒素1500u
換藥順序:清潔傷口—污染傷口—感染傷口—特異性感染傷口
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