沖刺2020年護士資格考試：各科輔導重點及試題演練

執(zhí)業(yè)護士資格考試《新生兒疾病護理》：新生兒的特殊生理狀態(tài)

第3講 新生兒的特殊生理狀態(tài)

【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.生理性體重下降：新生兒在生后出現(xiàn)體重下降，一般不超過10%，生后10日左右體重恢復。

2.生理性黃疸：大部分新生兒在生后2～3日出現(xiàn)黃疸，4～5日最重。足月兒2周內，早產兒可延遲到3～4周消退，一般情況良好，食欲正常。

3.乳腺腫大：男女足月新生兒出生后3～5日，乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊，多于2～3周消退。

4.假月經：因母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然消失，部分女嬰在生后5～7日可見陰道流出少量的血液，持續(xù)1～3日后停止。

5.“馬牙”：新生兒上腭中線和齒齦上常有黃白色小斑點，民間稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積聚所致又稱“上皮珠”，數周后可自然消失。

【進階攻略】

1.特殊生理狀態(tài)為歷年考試重點，多以A1形式出題，熟練掌握正常生理狀態(tài)表現(xiàn)。

2.既然是新生兒特殊“生理狀態(tài)”，所以必須肯定的是：以上五種情況都不用特殊處理，會“自愈”。

3.記憶小竅門

(1)生理性體重下降，下降10%以內，10日內恢復(十全十美)。

(2)生理性黃疸在題目中一般會提示孩子一般情況良好。記憶缺“1”：生后2～3日出現(xiàn)4～5日最重，缺少一個“1”;足月兒2周內，早產兒3～4周消退，缺少“1”。

(3)假月經生后5～7日出現(xiàn)，可以簡單理解為，女子月經期一般不超過7天。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列關于新生兒的記錄中，屬于非生理性改變的是

A.出生后2天出現(xiàn)黃疸

B.出生后2～3天無尿

C.出生后5～7天有陰道出血

D.出生后1周有乳腺腫大

E.出生后9天體重下降8%

2.大部分新生兒在生后幾日黃疸最為嚴重

A.2～3日

B.4～6日

C.6～9日

D.4～5日

E.5～8日

3.新生兒生理性體重下降占體重的

A.5%～12%

B.5%～9%

C.5%～15%

D.2%～15%

E.7%～20%

二、A2型選擇題

1.新生足月兒，女，剖腹產后7天，母親發(fā)現(xiàn)其陰道有血性分泌物。護士向家長解釋該現(xiàn)象最可能是

A.陰道炎

B.外陰潰瘍

C.尿道陰道瘺

D.尿道肉阜

E.假月經

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B.除選項B外其他均是生理性改變。

2.【答案及解析】D.大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。

3.【答案及解析】B.生理性體重下降：新生兒在生后數日內，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10日左右恢復到出生時體重。所以選擇最佳答案為B.

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】E.部分女嬰在生后5～7日，可見陰道流出少量的血液，持續(xù)1～3日后停止。是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然消失引起，一般不必處理。

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