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2020年護士執業資格考試報名:報名時間及報名方式 || 2020年護士資格考試報名答疑專題
2020年護士執業資格證考試試題:呼吸衰竭(2)
1、ARDS(成人呼吸窘迫綜合征)的臨床表現為 A
A.急性呼吸窘迫 B.嚴重的低氧血癥 C.低血壓 D.無明顯呼吸困難 E.意識障礙,高熱
2、危重病人呼吸衰竭的常見病生基礎是 B
A.無效腔增加 B.通氣不足 C.彌散障礙 D.動靜脈分流 E.吸入氧濃度低
3、呼吸監測最直接的指標是 C
A.SpO2 B.SaO2 C.血氣分析 D.呼吸頻率 E.潮氣量
4、機械通氣病人氣管插管導管氣囊的壓力為:C
A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH2O D.≤25 cmH2O E.25-30 cmH2O
5、2型呼吸衰竭診斷是指:D
A.PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg B.PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
C.PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg D.PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg E.PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
6、決定機械通氣影響血流動力程度的因素說法錯誤的是 B A.吸氣末平臺時間延長,使平均氣道壓升高
B.呼吸頻率增快,呼氣末呼吸停頓時間縮短,使心排血量增加 C.當吸氣壓力位30cmH2O,吸呼比為2:1時,心排血量減少 D.SIMV\PCV對循環的干擾較小,不致明顯升高胸內壓 E.PEEP對氣道平均壓的升高最甚
7、哪項不是呼吸機常見報警功能:C
A.電源報警 B.氣源報警 C.漏氣報警 D.壓力報警 E.容量報警
8、下列哪種裝置可以使吸入氧濃度接近100% C A. 供氧面罩氧流量15L/min B.氣囊面罩氧流量15L/min
C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻導管氧流量15L/min E. 簡易面罩氧流量15L/min
9、下列那個公式是正確的 B
A.氣道壓=流量/阻力+流量×順應性+PEEP B.氣道壓=流量×阻力+流量/順應性+PEEP C.氣道壓=流量×阻力+流量×順應性 D.氣道壓=流量×順應性+流量/阻力+PEEP E.氣道壓=吸氣時間×阻力+流量/順應性+PEEP
10、有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度 A
A.25%-30% B.35%-40% C.45%-50% D.55%-60% E. 40%
11、哪項不是呼吸機輸出參數報警:B
A.時間報警 B.氣源報警 C.流量報警 D.壓力報警 E.容量報警
12、在壓力支持模式下病人不控制 E
A.呼吸頻率 B. 潮氣量 C.吸氣時間 D.呼氣方式 E .吸氣壓
13、呼吸機氣道高壓報警(↑PeaK)常見的原因不包括 E A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。 B.氣管插管或氣管切開管移位。
C.呼吸機管路不暢,如管路打折.積水過多。 D.人機對抗 E.病人呼吸過快
14、呼吸機氣道高壓報警限應設置在:A A.氣道峰值壓之上10 cmH2O B.氣道峰值壓之下10 cmH2O
C.氣道峰值壓之間 D.氣道峰值壓以上15 cmH2O E.比平均氣道壓高10 cmH2O
15、下列關于濕化器說法錯誤的是 D
A.是唯一不需要增加額外呼吸功的濕化器類型 B.一般溫度設置在32~35℃
C.成人每日濕化量約500 ml D.機械通氣時只能短期應用
E.使用時,應使患者隆突出氣體絕對濕度達30mg/L
16、關于過期妊娠產的嬰兒血氣目標錯誤說法的是 C A.PH7.30~7.45 B. 60mmHg
17、在輔助通氣下下列哪項不被吸呼比影響 E A.呼氣時間 B.吸入氧流量 C.吸氣時間
D.吸氣停頓時間 E.無效腔
18、關于氣管內吸痰錯誤的是 E
A.應盡量鼓勵病人咳痰 B.吸痰前后提高給氧濃度
C.吸痰管直徑不超過氣管導管內徑的2/3 D.一次持續吸引時間不超過15s E.一般吸痰負壓不超過300mmHg
20、撤離呼吸機的基本指標錯誤的是 E
A.循環穩定,無需要或需要少量正性肌力藥物 B.呼吸驅動力正常 C.PEEP≤10cmH2O D.PaO2/FiO2≥300 E.每分鐘通氣量<20L/min
21、肺的有效通氣量是指 B A.肺活量
B.每分肺泡通氣量 C.時間肺活量 D.肺通氣量 E.潮氣量
22、撤離呼吸機的4個步驟為 C
A.撤離呼吸機—繼續吸氧—-氣囊放氣—-拔管 B.氣囊放氣—拔管—撤離呼吸機—繼續吸氧 C.撤離呼吸機—氣囊放氣—拔管—繼續吸氧 D.氣囊放氣—繼續吸氧—拔管—撤離呼吸機
23、最適宜嬰幼兒給氧的方法 B
A.面罩式 B.頭罩式 C.鼻塞法 D.單側鼻導管法 E.雙側鼻導管法
24、足月兒,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微紺,呼吸頻率32次/分,前囟緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是: (D)
A.吸入綜合征 B.濕肺 C.新生兒肺透明膜病 D.缺氧缺血性腦病 E.低血糖
25、患兒5歲,馳張高熱,氣促,咳嗽有黃痰,突然出現明顯的呼吸困難,煩躁,劇烈咳嗽.面色發紺.不能平臥,查體;胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音.下方輪廓叩診呈實音,聽診呼吸音減弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并 (C)
A.心力衰竭 B.氣胸 C.膿氣胸 D.肺不張 E.中毒性腦病
26、4個月患兒,被外院擬診嬰兒腹瀉,中度脫水,經補液后脫水征消失,但突然出現呼吸變淺,反應差,腹脹而轉來院。體檢;體溫36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,皮膚彈性可。心音低,腹脹,腸鳴音1-2次/分,膝反射消失。最可能的診斷是; (D)
A. 敗血癥 B. 重癥肌無力 C. 中毒性心肌炎 D. 低鉀血癥 E. 中毒性腸麻痹
27、男,30歲,因心跳驟停經搶救后心跳恢復,而后出現呼吸困難,換氣物理。下列哪項患者不會出現 (D)
A. 肺換氣功能不足 B. 血PH低于7.35 C. 血PCO2增高 D. 血HCO3-下降 E. 血HCO3-正常
28、呼吸過緩見于 (D)
A. 發熱 B. 胸膜炎 C. 貧血 D. 鎮靜劑過量 E. 腹水
29、在慢性肺心病發生.發展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是: (A)
A. 缺氧 B. 高碳酸血癥 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D. 電解質紊亂 E. 肺部感染
30、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是: (E) A. 有呼吸困難.發紺等癥狀 B. 意識障礙伴球結膜水腫 C. SaO2<90%< p="">
D. PaO2<80mmhg,paco2>50mmHg E. PaO2<60mmhg,或伴有paco2>50mmHg
31、無創機械通氣應用的基本條件錯誤的是: (B)
A. 清醒能夠合作 B. 呼吸道里有大量膿痰 C. 血流動力學穩定 D. 不需要氣管插管保護 E. 能耐受鼻/面罩
32、ARDS主要病理生理改變說法錯誤的是: (A)
A. 肺內分流減少 B. 肺順應性降低 C. 肺容量降低 D. 通氣/血流比例失調 E. 肺泡毛細血管通透性增加
33、治療呼吸性酸中毒的主要措施是: (D)
A. 人工呼吸機應用 B. 補堿
C. 呼吸興奮劑應用 D. 治療原發肺部改變,促進C02排出
34、下列哪一項不是人工呼吸有效的表現: (D)
A. 吹氣時胸廓抬起 B. 肺部聽診有呼吸音 C. 脈搏氧飽和度和動脈氧分壓漸漸恢復 D. 心跳恢復
35、阿托品用于全麻前給藥的目的是: (C)
A. 增強麻醉藥用量 B. 減少麻醉藥用量 C. 減少呼吸道腺體分泌 D. 預防心動過緩 E. 輔助松弛骨骼肌
36、符合I型呼吸衰竭的血氣分析變化是 (A)
A. PaCO2 40mmHg,PaO2 50mmHg B. PaCO2 55mmHg,PaO2 50mmHg C. PaCO2 40mmHg,PaO2 65mmHg D. PaCO2 70mmHg,PaO2 35mmHg E. PaCO2 55mmHg,PaO2 80mmHg
37、Ⅱ型呼吸衰竭是血氣變化應為: (A)
A. PaO2<60mmhg,paco2>50mmHg B. PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmhg c.="" pao2="">50mmHg,PaCO2>60mmHg D. PaO2<70mmhg,paco2>50mmHg E. PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
38、小兒呼吸衰竭的診斷標準 (B)
A. PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg B. PaO2<50mmhg,paco2>50mmHg C. PaO2<60mmhg,paco2>50mmHg D. PaO2<60mmhg,paco2>60mmHg E. PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg
39、呼吸深快見于 (B)
A. 呼吸肌麻痹 B. 過度緊張 C. 嚴重鼓腸 D. 大量腹水 E. 肥胖
40、呼吸深而快,有時伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端發麻,此癥狀符合以下哪種情況 (C) A. Kussmaul呼吸 B. Cheyne-Stokes呼吸 C. 癔癥性呼吸 D. Biot呼吸
41、間停呼吸是由于 (A)
A. 呼吸中樞興奮性降低 B. 急性胸膜炎 C. 胸膜惡性腫瘤 D. 神經衰弱 E. 抑郁癥
42、大氣道阻塞時 (E)
A. 呼氣費力 B. 呼氣時伴有哮鳴音 C. 常伴有濕啰音 D. 常見于支氣管哮喘 E. 重者出現吸氣時“三凹征”
43、 左心衰竭常表現為: (B)
A. 側臥時呼吸困難減輕 B. 常采取端坐呼吸體位 C. 肺底干啰音 D. 常伴淤血性肝腫大 E. 喜歡平臥
44、治療呼吸衰竭時,為建立通暢的氣道,不應采取以下哪項措施 (A)
A. 止咳,給予可待因 B. 促進排痰,給予祛痰藥 C. 給予支氣管解痙藥 D. 必要時做氣管插管細談 E. 必要時采用器官切開的方式吸痰
45、心臟驟停一旦確診,應立即 (A)
A. 嘗試捶擊復律及清理呼吸道 B. 氣管內插管 C. 人工呼吸 D. 口對口呼吸 E. 心臟按壓
46、女,28歲,煤氣中毒1天后轉送醫院,神志不清,瞳孔等大,光反應弱,體溫.血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),鍵反射存在,病理反射(+).血常規無異常。搶救措施中,最重要的應為: (C)
A. 甘露醇輸注 B. 地賽米松輸注 C. 高壓氧治療 D. 高能量補液 E. 保護腦細胞 47、某腎盂腎炎患者血氣分析結果為:pH 7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/l。該患者應診斷為 (A) A. 代謝性酸中毒 B. 代謝性堿中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性堿中毒 E. 混合性酸中毒
48、最能反映組織性缺氧的血氧指標是 (B)
A. 血氧容量降低 B. 靜脈血氧含量增加 C. 動脈血氧分壓降低 D. 動脈血氧含量降低 E. 動-靜脈血氧含量差增大
49、心跳.呼吸停止后,下列哪項繼發性病理改變最常出現 (E)
A. 肺水腫 B. 心肌損傷 C. 肝壞死 D. 腎小管壞死 E. 腦組織缺血缺氧性改變
50、某糖尿病患者血氣分析結果:pH 7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3- 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,CI- 104mmol/ L,K+ 4.5mmol/L。該患者可診斷為 (B)
A. 代謝性堿中毒 B.A.G增高型代謝性酸中毒 C.A.G正常型代謝性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性堿中毒
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