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2020年護士資格考試考點：幾種不同病原體所致肺炎的特點

幾種不同病原體所致肺炎的特點

1、呼吸道合胞病毒肺炎：

以2—6個月嬰兒發病率最高。起病急，喘憋重，呼氣性呼吸困難，肺部聽診以喘鳴為主。臨床分2類：①喘憋性肺炎，以全身中毒癥狀重、呼吸困難明顯為主。②毛細支氣管炎。

2、腺病毒肺炎：

6個月至2歲發病率高，全身中毒癥狀出現早，稽留熱，精神萎靡、嗜睡。肺部體征出現較晚，咳嗽頻繁，可出現喘憋、呼吸困難、發紺;多在發熱4—5天開始出現肺部濕啰音，出現晚，以后因肺部病變融合而出現肺實變體征;X線胸片改變出現較肺部體征為早，特點為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。

3、金黃色葡萄球菌肺炎：

多見于新生兒及嬰幼兒。臨床起病急、病情重、發展快。多呈弛張熱，嬰幼兒可呈稽留熱。中毒癥狀明顯，面色蒼白，咳嗽，呻吟，呼吸困難。肺部體征出現早，雙肺可聞及中、細濕啰音，易并發膿胸、膿氣胸。常合并心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹。

4、肺炎支原體肺炎：

臨床特點是癥狀與體征不成比例。起病多較緩慢，學齡兒童多見，嬰幼兒亦不少見。刺激性干咳為突出的表現，常有發熱，熱程1—3周，肺部體征不明顯，故體征與劇咳及發熱不一致，中毒癥狀也不重。

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