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2018護(hù)士資格證消化道出血第七套試題及答案A型題
1、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血【】
A、十二指腸球部潰瘍
B、十二指腸球后潰瘍
C、胃小彎潰瘍
D、幽門管潰瘍
E、復(fù)合性潰瘍
2、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn),不正確的是【 】
A、定有嘔血
B、定有黑便
C、嘔血常為咖啡色
D、出血后疼痛減輕
E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥
3、消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于【 】
A、500ml
B、750ml
C、1000ml
D、1250ml
E、1500ml
4、上消化道出血最常見的病因是【 】
A、消化性潰瘍
B、膽道疾病
C、急性糜爛性胃炎
D、賁門粘膜撕裂癥
E、肝硬化食管靜脈曲張破裂
5、上消化道出血的臨床表現(xiàn)為【 】
A、嘔血
B、嘔血與黑便
C、嘔血、便血、休克
D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血
E、失血性休克
6、上消化道出血,可表現(xiàn)為嘔血及黑便,主要取決于【 】
A、出血的速度和量
B、出血部位和高低
C、病變的性質(zhì)
D、凝血機(jī)制
E、胃腸蠕動(dòng)情況
7、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人,在了解一般情況后,首先應(yīng)【 】
A、止血藥物的應(yīng)用
B、作中心靜脈壓測(cè)定
C、檢查出血原因
D、靜脈切開輸血
E、剖腹檢查手術(shù)
8、上消化道出血的病人,伴有發(fā)熱及右上腹痛,應(yīng)考慮【 】
A、胃十二指腸潰瘍病
B、門靜脈高壓癥
C、出血性胃炎
D、胃癌
E、膽道出血
9、病人有上腹痛史,經(jīng)常黑便及嘔血、反酸,應(yīng)考慮【 】
A、胃十二指腸潰瘍出血
B、胃癌出血
C、食管靜脈破裂出血
D、應(yīng)激性潰瘍出血
E、膽道出血
10、對(duì)上消化道大出血最有價(jià)值的診斷方法是哪項(xiàng)【 】
A、臨床觀察判定
B、吞少量稀鋇檢查
C、紅細(xì)胞比容測(cè)定
D、凝血因子的檢查
E、急診胃鏡檢查
11、慢性胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血,最常見的部位在【 】
A、胃底部
B、胃大彎部
C、胃竇部
D、十二指腸球前壁
E、十二指腸球后壁
12、上消化道大出血,發(fā)病急,出血兇猛,易致休克,出血常是【 】
A、胃小彎潰瘍出血
B、門靜脈高壓癥出血
C、十二指腸潰瘍出血
D、胃體癌出血
E、胃粘膜病變出血
13、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:
A.肝性腦病
B.脾功能亢進(jìn)
C.全血細(xì)胞減少
D.腹水
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
14、門靜脈高壓癥的最主要原因是:
A、門靜脈炎
B、肝靜脈阻塞
C、肝硬變
D、肝血管瘤
E、多囊肝
15、門靜脈阻塞時(shí),最先出現(xiàn)的是:
A.交通支擴(kuò)張
B.腹水
C.脾腫大
D.嘔血
E.肝腫大
16、門靜脈高壓癥時(shí)受影響最早、最顯著的側(cè)支血管為:
A.臍靜脈
B.胃冠狀靜脈
C.直腸上靜脈
D.腹腔后靜脈
E.腹壁上靜脈
17、診斷門靜脈高壓癥最有意義的是:
A.脾大、脾功能亢進(jìn)
B、嘔血、黑便
C、腹水
D、肝功能障礙
E、食管胃底靜脈曲張
18.關(guān)于門靜脈高壓癥,下列敘述哪項(xiàng)正確?
A.脾越大,門靜脈壓力越高
B.脾髓細(xì)胞不增生
C.脾大小正常
D.食管胃底靜脈破裂后脾臟大小無變化
E.在我國(guó)此病的主要原因是肝硬變
19、男性,30歲,長(zhǎng)期飲酒,突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體,脈細(xì)數(shù),收縮壓80mmHg,面色蒼白,四肢濕冷。急救中應(yīng)首先【 】
A、插入三腔雙囊管
B、靜脈點(diǎn)滴止血藥物
C、輸血
D、內(nèi)鏡止血
E、胃腸減壓
20、男性,41歲,1周來反復(fù)嘔血3次,每日黑便3~5次,下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止【 】
A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
C、由鮮紅色血便變成黑便
D、血尿素氮持續(xù)升高
E、中心靜脈壓不穩(wěn)定
21、男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理【 】
A、快速輸血
B、快速補(bǔ)液
C、口服去甲腎上腺素
D、肌注立止血
E、手術(shù)止血
22、男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時(shí)后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,此上消化道出血最可能疾病是【C】
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性潰瘍
D、胃癌
E、應(yīng)激性潰瘍
23、男性,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油便4次,自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷為:【 】
A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
B、消化性潰瘍出血
C、急性胃粘膜損傷
D、食道賁門粘膜撕裂癥
E、胃癌出血
24、男性,38歲,半月來上腹不適疼痛,反酸,2小時(shí)前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是【 】
A、胰腺炎并出血
B、慢性胃炎
C、膽囊炎
D、消化性潰瘍
E、胃癌
25、男性,32歲,今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑便2次,共約400ml.查:劍下輕壓痛,肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為【 】
A、應(yīng)激性潰瘍
B、消化性潰瘍
C、胃癌
D、慢性胃炎
E、食道靜脈曲張破裂
26、男性,28歲,2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查:BP8.0/5.3kPa,脈搏130次/分,首選的措施是【 】
A、口服抑酸藥
B、補(bǔ)充血容量
C、冰鹽水洗胃
D、口服去甲腎上腺素
E、內(nèi)鏡下出血
27、女性,36歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是【 】
A、門靜脈高壓癥
B、胃十二指腸潰瘍
C、出血性胃炎
D、膽道出血
E、應(yīng)激性潰瘍出血
28、男性,34歲,因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術(shù),4天后突發(fā)腹脹痛,嘔鮮血500ml,上腹部輕壓痛,無潰瘍病和肝炎史,應(yīng)考慮為【 】
A、胃穿孔
B、出血性胃炎
C、胃十二指腸潰瘍出血
D、食管胃底靜脈曲張破裂出血
E、胃底癌出血
29、男性,40歲,反復(fù)嘔血1周,每次嘔血量約500ml,無潰瘍病及肝炎史,為明確出血原因應(yīng)選用何種檢查【 】
A、X線鋇餐檢查
B、選擇性腹腔動(dòng)脈造影
C、纖維胃鏡
D、三腔雙囊管
E、血液學(xué)檢查
30、女性,32歲,間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300~1000ml,伴有柏油樣便一日兩次,無潰瘍病和肝炎病史。查體,貧血外觀,心率100次。分,血壓正常,最為可能的病因是【 】
A、胃十二指腸潰瘍
B、出血性胃炎
C、門靜脈高壓癥
D、肝內(nèi)膽道感染
E、胃十二指腸腫瘤
31、男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。其出血原因最可能是【 】
A、胃十二指腸潰瘍病
B、門靜脈高壓癥
C、出血性胃炎
D、膽道出血
E、胃癌
32、男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。首選的治療措施【 】
A、靜脈點(diǎn)滴止血藥物
B、內(nèi)鏡止血
C、輸血
D、應(yīng)用三腔雙囊管
E、急診手術(shù)
33、男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。較為合理的診斷方法【 】
A、纖維胃鏡
B、上消化道鋇透
C、血管造影
D、床頭腹部B超
E、床頭X線照像
34、女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣大便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復(fù)且病情惡化,查體:急病容,鞏膜黃染,肝大壓痛。其診斷可能是【 】
A、出血性胃炎
B、膽道結(jié)石
C、膽道出血
D、上消化道出血
E、門靜脈高壓癥
35、女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣大便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復(fù)且病情惡化,查體:急病容,鞏膜黃染,肝大壓痛。非手術(shù)治療的首選方法是【 】
A、輸血
B、靜脈點(diǎn)滴止血藥
C、補(bǔ)液
D、抗生素
E、護(hù)肝藥物
參考答案
1-5 BACAC
6-10 ADEAE
11-15 EBECA
16-20 BEECC
21-25 ACBDB
26-30 BDBCA
31-35 BCACD
下載護(hù)士資格證準(zhǔn)題庫(kù),做題聽課兩不誤
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(責(zé)任編輯:)
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