2018年護士資格專業實務應用題及答案（第三套）2

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51.下列哪項不屬于淺Ⅱ度燒傷的特點( )

A.傷及真皮淺層

B.劇痛

C.水皰小而多

D.水皰壁薄

E.愈后可有色素沉著

52.不屬于深Ⅱ度燒傷特點的是( )

A.傷及其皮深層

B.水皰小壁厚

C.痛覺遲鈍

D.拔毛不痛

E.愈后有瘢痕

53.燒傷急救時，需立即行氣管切開的是( )

A.燒傷伴有昏迷

B.頭面部燒傷

C.大面積燒傷伴有呼吸困難

D.嚴重休克

E.心跳驟停

54.燒傷休克期擴容量比較多，應以下列哪個公式計算( )

A.燒傷總面積×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

B.燒傷總面積×體重(kg)×1+生理需要量2000ml

C.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

D.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1+生理需要量2000ml

E.Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml

55.大面積燒傷，滲出的血漿回收易引起( )

A.休克

B.感染

C.腎衰竭

D.心功能衰竭

E.呼吸功能衰竭

56.適合用包扎療法的燒傷病人是( )

A.頭部燒傷

B.頸部燒傷

C.軀干大面積燒傷

D.四肢燒傷

E.會陰部燒傷

57.不正確的燒傷急救方法是( )

A.火中救出的燒傷病人疼痛者應先給嗎啡止痛

B.有呼吸困難者應及早行氣管切開術

C.燒傷創面不做特殊處理，不涂任何藥物

D.及早使用抗生素和破傷風抗毒素

E.大面積燒傷均應及早靜脈輸液

58.大面積燒傷早期出現的休克屬于( )

A.過敏性休克

B.心源性休克

C.神經源性休克

D.低血容量性休克

E.感染性休克

59.對燒傷現場救治第一重要的是( )

A.脫離火源

B.保護創面

C.預防休克

D.防止窒息

E.防外傷

60.頭頸部及會陰部燒傷的病人的創面適于用( )

A.包扎方法

B.暴露療法

C.藥物濕敷

D.半暴露療法

E.翻身床

61.處理燒傷休克最主要的措施為( )

A.補液

B.止痛

C.安慰

D.包扎創面

E.應用抗生素

62.頭面部燒傷急救時應特別注意( )

A.預防休克

B.包敷創面，避免污染

C.保持呼吸道通暢

D.及時清創

E.早用TAT，預防破傷風

63.燒傷暴露療法護理中除哪一項外都是正確的( )

A.適用于頭、頸、會陰燒傷

B.保持穩定室溫

C.室內有消毒隔離設施

D.采用翻身床定時翻身

E.用無菌等滲鹽水覆蓋

64.燒傷創面包扎療法，在下列哪一種情況，應立即改為暴露療法( )

A.敷料濕透

B.病人發熱

C.創面疼痛

D.敷料滲液呈綠色

E.血檢白細胞增高

65.按新九分法計算成人一側上臂皮膚燒傷的面積是( )

A.3%

B.3.5%

C.4%

D.4.5%

E.5%

66.應用翻身床正確的是( )

A.休克病人

B.呼吸困難，心肺功能差

C.意識不清者

D.軀干前后側燒傷

E.應用冬眠藥物

67.燒傷休克病人，觀察液量是否補足，簡易而重要的指標是( )

A.血壓

B.心率

C.尿量

D.末梢循環

E.精神狀態

68.某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為( )

A.I度

B.淺Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.I～Ⅱ度

69.李先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢(未燙及臀部)，右側腹部也有3個手掌大小的燙傷創面，創面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是( )

A.23%淺Ⅱ度

B.25.5%深Ⅱ度

C.26%淺Ⅱ度

D.28.5%深Ⅱ度

E.31%淺Ⅱ度

70.燒傷后易發生低血容量性休克的時間是( )

A.傷后6～8h

B.傷后48～72h內

C.傷后3～5天

D.傷后72h后

E.傷后2周

71.男性，30歲。電工，操作不慎，電流接觸不良產生電弧熱，引起面、頸部燒傷，有水泡，部分水泡破損，創面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的診斷為( )

A.4%深Ⅱ。

B.4%淺Ⅱ。

C.6%深Ⅱ。

D.6%淺Ⅱ。

E.4%Ⅲ。

72.燒傷患者補液時，膠體和電解質的一般比例( )

A.1：1

B.0.5：1

C.1：0.5

D.1.2

E.1.1.5

73.燒傷患者，女性，24歲，燒傷面積50%，傷后8小時入院，轉送過程中輸液1250ml，入院測BPl0.7/6kPa(80/50mmHg)，尿量20ml/h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示( )

A.血容量不足

B.心功能不能

C.肺功能不全

D.腎功能不全

E.以上都不是

74.某燒傷患者，男性，35歲，體重60kg，Ⅱ度燒傷面積為50%，傷后第1天應補液量為( )

A.6500ml

B.5500ml

C.2500ml

D.5000ml

E.3000ml

75.男性，20歲.左足被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水皰，其燒傷面積及深度為( )

A.3.5%，Io

B.3.5%，淺Ⅱo

C.4%，深Ⅱo

D.7%，淺Ⅱo

E.3%，I o

76.女性30歲.體重50k，燒傷面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個24小時應補液體總量為( )

A.3000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.8000ml

E.9000ml

77.男性，30歲，淺Ⅱ度燒傷面積40%，創面大量液體滲出，脈速，尿少，比重高，以上表現符合下述哪項護理診斷( )

A.體液不足

B.疼痛

C.呼吸困難

D.焦急

E.感染

78.吸入性燒傷的護理重點在于( )

A.定時更換體位

B.吸氧

C.防治感染

D.保持呼吸道通暢

E.氣管導管的護理

79.燒傷是指( )

A.火焰燒傷

B沸水燙傷

C.滾燙燙傷

D.灼熱金屬灼傷

E.火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引起組織的損傷

80.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是( )

A.都有疼痛和水皰

B.基底紅，均勻，潮濕

C.都有血管栓塞征

D.2周左右愈合

E.都有瘢痕增生

81、 全麻時，對喉痙攣采取以下處理措施，但除外：

A. 除去誘發原因

B. 加壓給氧吸入

C. 粗針頭行環甲膜穿刺

D. 靜注琥珀膽堿后氣管插管

E. 靜注硫賁妥鈉

82、 防止術后肺不張，下列哪項是錯誤的

A. 術前鍛煉深呼吸

B. 吸煙者術前戒煙

C. 并發上呼吸道感染應用抗生素

D. 用鎮咳劑控制咳嗽

E. 防止術后嘔吐物吸入肺內

83、 腹部手術后患者出現呼吸困難、紫紺、呼吸音減弱或消失，應首先考慮

A. 切口感染

B. 肺不張和肺炎

C. 氣胸

D. 血胸

D. 支氣管炎

84、 術后早期活動的主要優點是防止

A. 心衰

B. 肺部并發癥，有利于傷口愈合

C. 切口裂開

D. 褥瘡感染

E. 傷口感染

85、 下列臨床表現中哪種是急性蜂窩織炎?

A. 初起為紅、腫、熱、痛的小結節，后漸增大呈圓錐形隆起

B. 呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區，質韌，界限不清，中央部表面有多個膿栓

C. 病變表淺者，局部明顯紅腫、劇痛，病變區與正常皮膚無明顯界限，病變中央常因缺血而壞死

D. 起病急，進展快，畏寒、發熱、頭痛、惡心、嘔吐，高熱39~40℃

E. 急性感染后，組織或器官內病變組織壞死、液化后，形成局限性膿液積聚

86、 深部膿腫診斷的主要依據是

A. 高熱、白細胞升高

B. 局部凹陷性水腫

C. 穿刺抽到膿液

D. 有波動感

E. 局部深壓痛

87、 膿性指頭炎切開引流的指征是

A. 手指明顯腫脹

B. 有波動感

C. 搏動性疼痛

D. 手指功能障礙

E. 穿刺抽到膿液

88、 敗血癥最可靠的確診依據是

A. 寒戰、高熱，呈稽留熱

B. 黏膜皮膚出現淤血點

C. 肝脾腫大、黃疸

D. 出現轉移性膿腫

E. 血培養陽性

89、 破傷風病人的一般護理，以下哪項是錯誤的

A. 保持病室安靜

B. 病室光線充足

C. 避免外界聲音刺激

D. 護理操作盡量集中

E. 病室隔離

90、 破傷風綜合治療護理措施中最重要的環節是

A. 傷口處理

B. 應用抗生素

C. 全身支持療法

D. 鎮靜解痙

E. 注射破傷風抗毒素

91、 治療感染，促使炎癥消散不可采取

A. 患部制動

B. 休息

C. 冷敷

D. 熱敷

E. 其他物理療法

92、 下列術前準備中不必要的是

A. 術前留置胃管

B. 術前留置尿管

C. 術前清潔洗胃

D. 禁食禁飲

E. 術前囑病人摘去一切飾品

93、 當懷疑電擊傷患者有心跳呼吸驟停時，為迅速確診首先應

A. 聽心音

B. 數呼吸

C. 測血壓

D. 做心電圖檢查

E. 捫頸動脈或股動脈搏動

94、 心跳呼吸驟停患者，初期復蘇護理的首要措施是

A. 應立即進行現場搶救

B. 保持呼吸道通暢

C. 迅速開放靜脈輸液通路

D. 嚴密觀察病情變化

E. 準備好常用急救藥物和器械物品

95、 判斷口對口人工呼吸是否有效的依據是

A. 口唇紫紺是否改善

B. 瞳孔是否縮小

C. 吹氣時阻力大小

D. 胸廓是否升起

E. 有無心跳

96、 常用心臟復蘇首選藥物是

A. 異丙基腎上腺素

B. 腎上腺素

C. 利多卡因

D. 氯化鈣

E. 阿托品

97、 各種組織損傷的基本病理變化是局部

A. 發熱

B. 充血

C. 腫脹

D. 炎癥反應

E. 血細胞及血漿滲出

98、 損傷的現場急救哪項有錯

A. 對休克患者首要措施是立即送醫院搶救

B. 迅速將傷員移出現場

C. 做簡要的全身檢查

D. 嚴密觀察生命體征

E. 注意觀察有無神志、瞳孔變化

99、 感染傷口的處理原則是

A. 控制感染，加強換藥

B. 徹底清創，立即縫合

C. 徹底清創，延期縫合

D. 清除壞死組織，立即植皮

E. 局部制動、理療

100、 止血帶止血應每隔放松一次

A. 1h

B. 2h

C. 3h

D. 4h

E. 5h

[答案]

(51)C (52)D (53)C (54)C (55)B(56)D (57)A (58)D (59)A (60)B

(61)A (62)C(63)E (64)D (65)B (66)D (67)C (68)C (69)C(70)B

(71)C (72)B (73)A (74)A (75)B (76)D(77)A (78)D (79)E (80)A

81-85 DBBC 86-90 CCEBD 91-95 CCEBD 96-100 BDAAA

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