上消化道大量出血病人的護(hù)理
護(hù)理措施:
1.休息與體位:大量出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
采取舒適體位或平臥位,可將下肢略抬高,以保證腦部供血。
嘔血時(shí)頭偏向一側(cè),避免誤吸,保證呼吸道通暢。
2.治療護(hù)理:迅速建立有效靜脈通道,監(jiān)測輸液速度及時(shí)、準(zhǔn)確地補(bǔ)充血容量。
給予止血類藥物。
輸液開始時(shí)宜快,必要時(shí)測定中心靜脈壓來調(diào)整輸液量和速度,避免引起急性肺水腫。
3.嚴(yán)密觀察病情變化:密切觀察生命體征的變化。
并注意觀察皮膚顏色及肢端溫度變化。
注意觀察尿量,準(zhǔn)確記錄出入量。
4.心理護(hù)理:減輕恐懼心理。
5.三(四)腔管的護(hù)理
(1)插管前:仔細(xì)檢查確保管腔通暢。
協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行插管。
(2)留置三(四)腔管期間
6.飲食護(hù)理
1)急性大出血病人應(yīng)禁食。
2)少量出血,可選用溫涼、清淡無刺激性流食。
3)止血后應(yīng)給予病人營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食,開始少量多餐,以后改為正常飲食。
4)定時(shí)進(jìn)餐,避免過饑、過飽,避免食用過冷、過熱食物,避免粗糙、刺激性食物。勸病人戒煙、酒。
7.根據(jù)病人文化水平及對(duì)疾病的了解程度,采取適宜的方法,向其介紹有關(guān)預(yù)防上消化道出血的知識(shí),以減少出血的危險(xiǎn)。
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