一、A2型題：(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1.王小姐，上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)，未醒，血壓103/74mmHg(13.7/9.8kPa)，脈搏90次/min，測(cè)血壓、脈搏間隔時(shí)間應(yīng)為

A.5～10min

B.15～30min

C.30～60min

D.60min

E.90min

正確答案:B

2.潘先生.45歲，左足怕冷，有麻木感，步行稍長(zhǎng)即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行緩解，觸足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)考慮為

A.低血鈣

B.低血鉀

C.大隱靜脈曲張

D.血栓閉塞性脈管炎

E.血栓性靜脈炎

正確答案:D

3.高某某，女，38歲，近來(lái)，頭痛、惡心，有時(shí)有嘔吐，無(wú)發(fā)熱，血壓150/95mmHg(20/12.6kPa).脈搏46次/min.稱此脈搏為

A.絀脈

B.洪脈

C.沖脈

D.緩脈

E.不整脈

正確答案:D

4.某患者，男.60歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈、黃視，心率為34次/min，應(yīng)考慮

A.多巴酚丁胺中毒

B.洋地黃中毒

C.酚妥拉明中毒

D.硝普鈉中毒

E.氨茶堿中毒

正確答案:B

5.王女士.45歲，因肺心病引起呼吸困難而采取端坐位，此體位為

A.主動(dòng)臥位

B.被動(dòng)臥位

C.習(xí)慣臥位

D.特異臥位

E.被迫臥位

正確答案:E

一、A3/A4型題

(1-3題共用題干)

男，45歲，因間斷胸悶1周，1d前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年

1.該病人首先考慮的診斷是

A.急性右心衰竭

B.急性肺氣腫

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

2.通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在

A.50%～60%

B.60%～70%

C.95%～98%

D.70%～80%

E.80%～90%

3.對(duì)該病人正確的處理是

A.多食蔬菜水果

B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈推注

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

正確答案:1.D;2.C;3.B

(4-6題共用題干)

男，66歲，冠心病病史20余年因輕度活動(dòng)后心悸、氣促入院

4.該患者在輸液時(shí)，為趕時(shí)間而擅自改變輸液速度后突然出現(xiàn)極度煩躁不安.大汗淋漓，同時(shí)伴胸悶、咳嗽，咳大量粉紅色泡沫痰，考慮為急性肺水腫，以下藥物準(zhǔn)備中最全面的是

A.毛花苷c(西地蘭)、呋塞米(速尿)、硝普鈉、氨茶堿

B.地塞米松、硝酸甘油、西地蘭、嗎啡

C.硝普鈉、酚妥拉明、西地蘭、地塞米松

D.速尿、硝酸甘油、西地蘭、硝普鈉

E.硝普鈉、速尿、硝酸甘油、地塞米松

5.若該患者有慢性阻塞性肺氣腫病史20余年，目前血氧飽和度85%.以上藥物禁用的是

A.毛花苷C(西地蘭)

B.呋塞米(速尿)

C.地塞米松

D.嗎啡

E.硝普鈉

6.為減輕患者心臟負(fù)荷，對(duì)該患者的體位要求正確的是

A.協(xié)助患者取半臥位或端坐位，雙下肢抬高

B.協(xié)助患者取半臥位或端坐位，雙下肢下垂

C.協(xié)助患者取平臥位，雙下肢抬高

D.協(xié)助患者取平臥位，雙下肢下垂

E.協(xié)助患者取平臥位與半臥位交替進(jìn)行

正確答案:4.A;5.D;6.B

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