為了幫助考生系統的復習2014年護理專業資格考試課程全面的了解護理專業資格考試教材的相關考點，小編特編輯了2014執業護士考試《基礎護理學》考點，希望對您參加本次考試有所幫助!
急性白血病出血
1.鼻出血：鼻部冷敷，用1：1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血，嚴重時用油紗條做后鼻道填塞止血。
2.牙齦出血：保持口腔衛生，飯后漱口或口腔護理，避免刷牙損傷粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。
3.消化道出血：出現頭暈、心悸、脈搏細數、出冷汗、血壓下降時應及時搶救，給予止血和補充血容量。
4.頭面部出血：臥床休息，減少活動，按醫囑及時治療。
5.顱內出血：平臥位，高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫囑應用止血藥物及降低顱內壓藥物，頭部可給予冰袋或冰帽，嚴密觀察病情及時記錄。
創傷性腦水腫護理
1.指標監測腎功能、水電解質平衡監測，檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值，蛋白定量、24h出入量的記錄。當尿量<50ml/h時及時報告醫生。
2.一般護理保持呼吸道通暢，加強翻身、叩背、吸痰，防止肺部并發癥。
3.密切觀察意識變化由于腦組織對缺氧耐受性較差，顱內壓增高、腦水腫、腦缺氧，患者出現煩躁不安、定向力障礙、意識模糊甚至昏迷。因此護理人員應及時發現病情變化，保證患者腦組織供氧。
4.心理護理與意識清楚患者進行語言交流，護士應盡量用各種方法，了解患者想法及要求，并且給予滿足，如寫字、打手勢等，護理工作一定要細致入微，取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適，減少躁動不安和緊張情緒，從而降低耗氧，有利于康復。
床上洗頭法
1.目的增進頭皮血循環，除去污穢和脫落的頭屑，預防和滅除虱蟣，保持頭發的清潔，使病人舒適。
2.用物臉盆、搪瓷杯2個，大、中、小毛巾各1條，橡皮單，紗布，棉球2個，洗發膏或肥皂，梳子，內盛熱水(40-45℃)的水桶，污水桶。如用洗頭車洗頭時，應安裝好各部件備用。
3.操作方法之一：扣杯洗頭法。
(1)備物至床旁，向病人解釋清楚，按需要給予便盆，根據季節關門窗，移開桌椅，將熱水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放臉盆內，杯底部用折好的小毛巾墊好(折成1/4大)。
(2)病人仰臥，解開領扣，將橡皮單、大毛巾鋪于枕頭上，移枕頭于肩下，將床頭的大毛巾反折，圍在病人頸部，頭下放臉盆，將頭部枕在扣杯上。
(3)取下發夾，梳通頭發，雙耳塞棉球，用紗布蓋病人雙眼或囑病人閉上雙眼。
(4)用水將頭發濕透，再用洗發膏(肥皂)揉搓頭發，按摩頭皮，然后用熱水邊沖邊揉搓。盆內污水過多時，用右手托起病人頭部，左手將扣杯放于橡皮單上，將盆內污水倒凈后，將病人頭部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理將污水排出(將橡皮管放在盆內灌滿污水，用止血鉗拉出一端放于污水桶內，污水即自動流至污水桶。)
(5)洗畢，取出臉盆，將肩下枕頭移至頭部，使病人頭睡在大毛巾上，取下紗布、棉球，用熱毛巾擦干面部，用大毛巾輕揉頭發、擦干，用梳子梳順、散開，必要時可用電吹風吹干頭發。長發者可予以編辮，清理用物，整理床單位。
(6)洗發過程中注意調節水溫與室溫，以免著涼。防止污水濺入眼、耳內。注意觀察病情，如發現面色、脈博、呼吸異常時應停止操作。
超聲霧化吸入療法措施
【用品】
超聲霧化治療器、螺紋管、面罩(或口音嘴)、藥液、小治療巾。
【方法】
1.將冷蒸餾水250ml加入霧化器水槽內，治療中注意槽內水位，水淺時及時添加。
2.將所需藥液倒入霧化罐，一般為10～20m1，將霧化罐放入水槽內嵌緊。
3.連接螺紋管和面罩(或口含嘴)，將口罩緊密安置在患者口鼻上。
4.接通電源，預熱3min后打開霧化開關，見指示燈亮并有氣霧溢出，按需要調節霧量。
5.霧化吸入時間依所需劑量而定，一般快速霧化(霧量3ml/min)約需4～5min，緩慢霧化(霧量1m1/min)約需7～8min.1次治療吸入藥液一般為10m1.
6.霧化吸入后，取下面罩，用小治療巾擦干面部。
7.給另一患者治療時，應更換消毒面罩和螺蚊管，依上法進行治療。
8.用畢，先關霧化開關，經3～5min后，關電源開關，然后拔除電源。取下螺紋管和面罩，浸泡于消毒液內，30min后晾干備用。倒去霧化罐內剩余藥液，用溫開水洗凈。倒去槽內余水，用紗布揩干(注意勿碰撞槽底中央的圓形小陶瓷片)。
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（責任編輯：中大編輯）
