71、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時,顱內壓增高的體征為
A、劇烈頭痛
B、噴射性嘔吐
C、前囟飽滿,顱縫增寬
D、頸抵抗
E、布氏癥和克氏癥陽性
72、PPD結果判斷中,正確的是
A、小兒PPD陽性表示體內有活動結核
B、小兒PPD強陽性表示體內有活動結核
C、PPD硬結5mm以上為強陽性
D、PPD強陽性表示病情較重
E、PPD強陽性表示曾接種過喀介苗
73、以下哪種情況應使用呼吸興奮劑
A、呼吸道梗阻或分泌物潴留
B、嚴重廣泛肺部病變
C、神經肌肉疾病者
D、長期哮喘致呼吸肌疲勞
E、呼吸表淺、不規則
74、男嬰7個月,腹瀉2天,大便每日12~15次,蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少,尿少,血鈉138mmol/L,皮膚彈性差。其脫水的程度和性質是
A、輕度等滲脫水
B、中度低滲脫水
C、重度低滲脫水
D、中度等滲脫水
E、重度等滲脫水
75、患兒女1歲半,生后即發現心臟有雜音,嬰兒期喂養困難,經常咳嗽,得過3次肺炎。查體:消瘦、心前區隆起,心界向左下擴大,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,P2增強,最可能的診斷是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、肺動脈狹窄
76、患兒6個月,以面黃,手有震顫來醫院就診,問病史發現一直羊奶喂養,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細胞形態大小不等,以大紅細胞為多,首先考慮
A、溶血性貧血
B、生理性貧血
C、營養性缺損性貧血
D、小細胞低色素性貧血
E、營養性巨幼紅細胞性貧血
77、患兒,男,2歲4個月,出現發熱、頭痛、嘔吐、煩躁,針灸為化膿性腦膜炎,其不正確的護理措施為
A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化
B、記錄24小時出血量,防止體液不足
C、保持室內安靜,避免一切刺激
D、為防止患兒嘔吐、應減少患兒食物的攝入
E、給予20%甘露醇,降低顱內壓 二、根據題前安例,在每題的五個備選答案中選出一個最佳答案。
(78~80題共用題干)
患者男性,25歲,突然畏寒、發熱半后胸疼痛1天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,病人不班情況也明顯好轉。
78、該病人可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、金黃色葡萄球菌肺炎
D、肺結核
E、軍團病
79、對該病人護理中,下列哪項不妥
A、胸痛取患側臥位
B、呼吸困難取半臥位
C、高熱者常規用退熱劑
D、腹脹者可局部熱敷或肛管排氣
E、密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒休克
80、該病人2天后體溫又開始升高,血象白細胞總數升高,應考慮
A、抗生素劑量不同
B、病原菌產生耐藥性
C、機體抵抗力低下
D、休克先兆
E、出現并發癥
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