為了幫助考生系統的復習2013年護理專業資格考試課程全面的了解護理專業資格考試教材的相關重點,小編特編輯匯總了2013年護理專業資格考試輔導資料,希望對您參加本次考試有所幫助!
ICU患者的皮膚護理:用冰毯者,冰毯上面鋪油布一張,出現下列問題需馬上報告小組長,對于有使用氣墊床指征的病人,及時使用氣墊床。
皮膚護理措施:
1、新入科病人接班人員從頭到腳認真檢查并記錄在特護單上。
2、三班認真交接,有問題詳細記錄,并報告組長及護士長。
3、昏迷病人:每1~2小時翻身一次并進行活動肢體被動活動,責任護士每日協助護理員溫水擦背一次,對長時間住院病人,每周洗頭一次,頭部墊軟枕,每1~2小時變換頭部位置,保持床單位的整潔干燥,污染或潮濕后隨時更換。
4、用冰毯者,冰毯上面鋪油布一張,大單2層,骶尾部加一層一次性尿墊,冰毯使用期間,qh~q2h翻身一次,必要時縮短翻身時間,避免頭部,背部、骶尾部皮膚凍傷及壓瘡。
5、出現下列問題需馬上報告小組長,同時積極采取措施:
a)腹瀉致肛周皮膚紅潤:溫水擦洗干凈后涂香油或紫草油或呋鋅軟膏。
b)局部出現水泡、血泡:剪破、噴貝復濟、濕敷。
c)皮膚出現破損:生理鹽水擦拭、噴貝復濟、生理鹽水紗布濕敷,或無痛碘消毒后外涂磺胺嘧啶,氧氣吹干。
d)四肢水腫明顯者:病情允許時將血壓改為手動方式測量,抬高水腫的肢體。
6、要約束的病人,約束帶不能捆綁過緊,清醒病人上約束帶要向病人做好解釋。
7、對于有使用氣墊床指征的病人,及時使用氣墊床。
8、出院或轉科病人皮膚有問題者,要向家屬及相關科室人員詳細交代,并在護理記錄單上記錄。
相關文章:
更多關注:護理專業資格考試試題 報考指南
(責任編輯:中大編輯)