胃液的顯微鏡檢查是臨床檢驗基礎中比較重要的一個知識點,下面是醫學教育網搜集整理的相關知識內容,請參考:
1.細胞
(1)紅細胞:正常胃液無紅細胞。插管損傷時出現少量紅細胞無意義。胃液內有大量紅細胞時,常提示胃可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤等。
(2)白細胞:正常胃液中白細胞約為(0.1~1.0)×109/L,多為中性粒細胞。白細胞>1.0×109/L時常有病理意義,見于胃黏膜的多種炎癥。鼻咽部分泌物及痰液混入胃液時可見大量白細胞,同時還可見毛柱狀上皮細胞和炭末細胞,常無臨床意義。
(3)上皮細胞:胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細胞,不見或偶見柱狀上皮細胞。柱狀上皮細胞增多提示胃黏膜有炎性病變。
(4)腫瘤細胞:如發現有成堆的大小不均、形態不規則、核大或多核、染色質粗糙、可見核仁的細胞時,應高度懷疑是癌細胞,醫學`教育網搜集整理需做巴氏染色進一步檢查確診。
2.細菌:由于胃液的殺菌作用,正常胃液中檢驗不出確定的菌叢,僅見咽喉部天然寄居菌或酵母菌,常無臨床意義。在低酸、無酸或有食物潴留時可以出現一些有意義的細菌,如八疊球菌、博-奧桿菌、抗酸桿菌、化膿性球菌、幽門螺旋桿菌、酵母菌等。
3.食物殘渣:正常空腹12h胃液中食物殘渣極少。若胃液中出現大量淀粉顆粒、脂肪小滴、肌肉纖維等,多見于幽門梗阻、胃擴張、胃下垂等。
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