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心室內傳導阻滯病因
心室內傳導阻滯病因是內科主治醫師心臟病學的知識,醫學教育|網整理相關知識如下:
右束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、也見于高血壓病、風濕性心臟病、急性及慢性肺原性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導系統的退行性疾病,埃勃斯坦(Ebstein)畸形,以及Fallot 四聯癥或室間隔缺損糾正手術后,很多右束支傳導阻滯者無心臟病的證據,這種孤立的右束支傳導阻滯常見,其發生率隨年齡而增加。
左束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、高血壓性心臟病或二者并存。也見于風濕性心臟病、主動脈瓣鈣化狹窄,原發性或繼發性心肌病及梅毒性心臟病,極少見于健康人。
左束支又分為左前分支及左后分分支兩支,左前分支較細,僅接受左前降支的血供,故易受損;而左后分支較粗,接受左冠前降支及右冠后降支的雙重血液供應,不易發生傳導阻滯,如出現多表示病變嚴重。主要病因為冠心病,亦可見于高血壓病、心肌病、主動脈縮窄等。
成人呼吸窘迫綜合征病理
成人呼吸窘迫綜合征是內科主治醫師需要了解的知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所助。
ARDS的肺呈暗紅或暗紫紅的肝樣變,可見水腫、出血,重量明顯增加。24h內鏡檢見肺微血管充血、出血、微血栓,肺間質和肺泡內有蛋白質水膠液及炎癥細胞浸潤。近72h,由血漿蛋白凝結、細胞啐片、纖維條及殘余肺表面活性物質形成透明膜,灶性或大片肺泡萎陷醫學敎育網。在急性滲出期肺Ⅰ型細胞受損壞死,修復期肺Ⅱ型上皮細胞增生。早期成纖維細胞增生和膠原沉積,一周后肺泡隔、透明膜可纖維化,合并肺部繼發感染。
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