三級診斷技能內容總結

1、如何進行出診接待

①做好咨詢前的準備工作（服裝整齊；坐姿端正；表情平和；會談時保持正常社交距離；不可直視對方眼睛）

②禮貌地接待方式和語言

③間接詢問求助者希望得到哪方面幫助，不可直接逼問

④詢問結束后，明確表明態度（能否提供幫助）

⑤向求助者說明保密原則

⑥向求助者說明心理咨詢的性質（協助求助者解決心理問題；心理咨詢是一個過程）

⑦說明求助者的權利與義務

權利：有權選擇咨詢師并認證其職業資格；有權知道收費標準；有權中止咨詢

義務：提供自己真實信息；要守時，有變更要事前通知；要按時完成家庭作業；不試圖與咨詢師建立咨詢關系以外的任何關系；按規定繳費

⑧與求助者進行協商，確定使用哪種咨詢方式

2、初診接待時的注意事項

①避免緊張情緒

②語言表達（避免使用方言；若使用專業術語，應向求助者說明專業術語的內涵和外延）

③反復說明保密原則（一旦由咨詢人員泄密，求助者有訴諸法律的權利）

④說明心理測量功能的有限性（咨詢者不能在咨詢范圍以外向求助者提供幫助和作任何承諾）

⑤咨詢時的儀態

3、攝入性會談

（1）如何確定會談的目標、內容和范圍

①求助者主動提出的求助內容。

②心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。

③心理咨詢師可以依據心理測評結果的初步分析發現問題。

④上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。

⑤確定會談內容和范圍（會談目標中若有一個以上的內容，應分別處理）。

（2）確定提問方式

一般用開放式提問，不使用封閉式提問；有時為確證某種現象是否存在也可用封閉式提問

（3）傾聽

全神貫注的傾聽；不能隨便打斷求助者的話；不能插入自己對會談內容的評價；傾聽時要有思考，判斷其是否合乎常理、邏輯。

（4）控制會談內容與方向——會談必須在心理咨詢師控制下進行

控制、轉換話題技巧：

①釋義：征得求助者同意后，把求助者的話重復一下并做解釋，解釋完以后，立即順便提出另一個問題。理解不正確的是使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意、指重復并評價對方話題后順便提出另一問題、它是控制會談和轉換話題中不大常用的技巧。

②中斷：理解不正確的是強迫對方停止談話、直接建議轉換話題，初次會談時盡量不要使用。

③引導：由原來的話題引申出新話題。

理解不正確的是咨詢師通過暗示轉換話題、咨詢師直接建議轉換話題。

（5）對會談內容歸類

一般不能記錄，更不能錄音和錄像，除非求助者同意，會談結束后依靠記憶整理。

（6）結束會談（必須申明和承諾的話）

征求求助者同意，會談是否要繼續；討論咨詢方案或讓其回去考慮；若發現有其他疾病應向求助者說明；結束語。

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