(108~110題共用題干)
患者,女,25歲。半個月來怕熱、心悸、出汗多,體重下降5kg。查體:血壓120/65mmHg,無突眼,甲狀腺輕度彌漫性腫大,可聞及血管雜音
,心率120次/分,心律整。
108.對該患者首選的治療方案是
A.口服抗甲狀腺藥物
B.口服β受體阻滯劑
C.放射性碘治療
D.口服碘劑
109.若治療8周后原癥狀消失,但甲狀腺腫有加重,下一步的治療方法是
A.繼續(xù)原治療
B.加服左甲狀腺素(L-T4)
C.加用另一種抗甲狀腺藥物
D.加大碘劑用量
110.若患者未愈而發(fā)生早孕,希望保胎,最佳的治療方法是
A.立即行甲狀腺手術(shù)
B.口服甲硫氧嘧啶
C.口服丙硫氧嘧啶
D.口服甲巰咪唑
(111~112題共用題干)
患者,女,39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天人院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm
,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/分,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無音,
上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
111.對該患者最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.膽源性胰腺炎
C.急性彌漫性腹膜炎
D.急性膽囊炎
112.對該患者的最佳治療方案是
A.禁食、胃腸減壓、補液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染,體溫超過38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
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