好吊妞这里只有精品_美女视频黄a视频全免费应用_亚洲区一二三四区2021_色多多污污下载

首頁 >> 醫(yī)藥類 >> 中醫(yī)助理醫(yī)師 >> 輔導資料>> 正文

2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華:祛風濕藥(中藥學)

分享到:
發(fā)表時間:2013116日11:51:57

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試已經(jīng)開始進入備考階段,中大網(wǎng)校為各位考生整理了關于2014年的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導資料,幫助考生正確有效的備考2014年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,提前祝廣大考生取得一個好成績。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華:祛風濕藥  

 
        凡能祛除肌肉、經(jīng)絡、筋骨間的風濕,并能解除疼痛的藥物稱為祛風濕藥。
        人體肌表經(jīng)絡遭受風寒濕邪侵襲后,使氣血運行不暢引起筋骨肌肉關節(jié)等處的疼痛、酸痛、重著、麻木和關節(jié)腫大、屈伸不利等癥、統(tǒng)稱為痹證、根據(jù)發(fā)病的病因、部位、一般可分為行痹、著痹及痛痹。現(xiàn)代醫(yī)學中的風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、肌肉風濕痛都屬于祖國醫(yī)學痹證的范疇。臨床可以根據(jù)痹證的類型、邪犯的部位、病程的新久等具體情況適當選擇祛風濕藥物,并配伍用藥,而達到扶正祛邪的目的。這類藥物主要有以下藥理作用。
  (1)抗炎作用:秦艽、五加皮、清風藤、漢防已、木瓜等藥物可減輕大鼠甲醛法、蛋清性關節(jié)炎的腫脹程度,并加速其消退。秦艽(有效成分為秦艽堿甲)、漢防已(漢防己甲素、乙素)、清風藤(防己堿,又稱清風藤堿)的抗炎機理是通過興奮垂體-腎上腺皮質系統(tǒng),提高腎上腺皮質功能所致。無梗五加未脫脂制劑、刺五加等抑制蛋清性腫脹作用與可的松相似,對切除腎上腺的大鼠仍有作用。刺五加能增加炎性滲出細胞的吞噬機能。清風藤堿60mg/kg的抗炎效力較水楊酸鈉200mg/kg更為有效。徐長卿注射液(丹皮酚注射液)有消炎作用,用于類風濕性關節(jié)炎,臨床已證實療效較好。獨活寄生湯(獨活、防風、細辛、桑寄生,杜仲、牛膝、桂心、當歸、川芎、芍藥、干地黃、黨參、茯苓、甘草)消除大鼠甲醛性關節(jié)炎的足腫程度比水楊酸鈉要快,炎癥也較輕。獨活揮發(fā)油蒸餾液治療多種急慢性軟組織損傷、韌帶撕裂、肩周炎等有效。豨桐丸水煎劑及鬼針草與臭梧桐制成的針桐合劑對甲醛性、蛋清性關節(jié)炎均有明顯抑制作用。咸靈仙注射液穴位注射治療肥大性脊椎炎、腰肌勞損,獲得較好療效,測定治療前后尿17一羥類固醇,發(fā)現(xiàn)隨著癥狀的好轉,尿17羥類固醇量也隨之上升,由于腎上腺皮質功能提高,激素分泌增加而呈現(xiàn)抗炎作用。丁公藤中的兩種有效成分東莨菪素及東莨菪素-7-葡萄糖甙對大鼠蛋清及右旋糖酐性關節(jié)炎均有明顯的抗炎作用,踝關節(jié)的腫脹減輕,消退加快,其作用與水楊酸鈉相似。

  (2)鎮(zhèn)痛作用:秦艽、清風藤、漢防已、獨活、五加皮等均有一定的鎮(zhèn)痛作用,秦艽堿可使大鼠的痛閾比給藥前提高47%,但維持時間短,增大藥物劑量,痛閾不再明顯增加,清風藤堿能顯著提高小鼠對熱刺激的痛閾,其作用強度與嗎啡比較約為1:2.5.清風藤堿給小鼠腦內注射,鎮(zhèn)痛作用的ED50相當于腹腔注射的1/2000,家兔側腦室注射清風藤堿引起鎮(zhèn)痛的劑量僅為靜注的1/3000,說明其鎮(zhèn)痛作用的部位在中樞;如與異丙嗪等抗組胺藥物合并應用時,有明顯的協(xié)同作用,異丙嗪能增強清風藤堿的鎮(zhèn)痛作用,主要系由于兩藥在中樞的協(xié)同,部分可能由于異丙嗪增強了清風藤堿對抗組胺的釋放所致。清風藤堿的化學結構與嗎啡相似,但無成癮性,雖可產(chǎn)生耐藥性,停藥后即可消失。以嗎啡的鎮(zhèn)痛效力作為100,漢防己總堿的效力約為13.漢防已總堿給小鼠腹腔注射比同劑量的甲素、乙素為強。獨活煎劑給小鼠腹腔注射有一定的鎮(zhèn)痛作用。無梗五加未脫脂和脫脂制劑均有鎮(zhèn)痛作用,比嗎啡作用緩和。徐長卿注射液有鎮(zhèn)痛作用,可用于肌肉痛、關節(jié)痛、風濕痛、神經(jīng)痛、內臟痛等。電刺激鼠尾法證明臭梧桐煎劑有一定的鎮(zhèn)痛作用。丁公藤的兩種成分也具有一定的鎮(zhèn)痛作用。相關文章:

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中藥學輔導精華匯總

2014年中醫(yī)助理醫(yī)師診斷歌訣匯總

(責任編輯:yangzhiwei)

2頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁

編輯推薦

中醫(yī)醫(yī)師考試用書更多

中醫(yī)助理醫(yī)師網(wǎng)絡課堂

中醫(yī)助理醫(yī)師報考指南更多

最近更新

中醫(yī)醫(yī)師考試動態(tài)更多