14.必須憑執業醫師或執業助理醫師的處方才可調配、購買和使用的藥品是

A.非處方藥

B.創新藥品

C.特殊藥品

D.處方藥

E.仿制藥品

正確答案:D　解題思路：此題考處方藥的概念。

15.苯二氮類藥物的作用特點是

A.對快動眼睡眠時相影響大

B.沒有抗驚厥作用

C.沒有抗焦慮作用

D.停藥后代償性反跳較重

E.可縮短睡眠誘導時間

正確答案:E　解題思路：本題重在考核地西泮的藥理作用、作用特點、對睡眠時相的影響等。地西泮對中樞的抑制作用表現為抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇抗驚厥、中樞性肌松作用;對睡眠時相的影響表現為縮短睡眠誘導時間、延長睡眠時間、縮短快動眼睡眠時間但影響不大，停藥后快動眼睡眠時間反跳性延長情況輕而少見。故正確答案為E。

16.腎上腺素的作用，錯誤的是

A.使腎上腺血管平滑肌舒張

B.使心率加快

C.使內臟和皮膚血管收縮

D.使骨骼肌血管舒張

E.使心肌收縮力增強

正確答案:A　解題思路：本題要點是心血管活動的調節。循環中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質的分泌，腎上腺素約占80%，去甲腎上腺素約占20%。腎上腺素可與α和β兩類受體結合。在心臟，腎上腺與β型受體結合，使心肌收縮加強，傳導加速，使心輸出量增加，主要表現出"強心"作用;在血管其作用取決于血管平滑肌上α和β兩類受體分布情況。由于皮膚，腎上腺和胃腸道的血管平滑肌上α腎上腺素能受體占優勢，激活時引起血管收縮;在骨骼肌和肝的血管，小劑量腎上腺素以β受體作用為主，引起血管舒張;大劑量腎上腺素則因α受體作用的加強使體內大多數血管收縮，總外周阻力增大。

17.縮宮素興奮子宮平滑肌的作用機制是

A.直接興奮子宮平滑肌

B.作用于子宮平滑肌細胞膜上的縮宮素受體

C.阻斷子宮肌細胞膜上的β受體

D.促進子宮平滑肌細胞膜上的鈣內流

E.增加子宮平滑肌細胞內鈣離子水平

正確答案:B　解題思路：重點考查縮宮素興奮子宮平滑肌的作用機制。目前認為子宮內膜和蛻膜有縮宮素受體存在，并隨妊娠過程不斷增加，至臨產時達高峰;縮宮素激動縮宮素受體，引起子宮平滑肌收縮，宮頸松弛，促進胎兒娩出;當縮宮素分泌或其受體數目減少時，分娩過程延長，故選B。

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（責任編輯：中大編輯）

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