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痛經的西醫治療
(1)一般治療 注重精神心理治療,明確月經期輕度不適是生理反應,在難以忍受的疼痛出現時可以行非麻醉性鎮痛治療,適當應用鎮痛、鎮靜、解痙藥。
(2)前列腺素合成酶抑制劑 通過抑制前列腺素合成酶,減少PG的產生,防止出現過強或痙攣性子宮收縮,以減輕或消除痛經。此類藥物治療80%有效。
1)苯基丙酸類如布洛芬400mg,每日3~4次,或酮洛芬20~50mg,每日3~4次。
2)滅酸類如氟芬那酸200mg,每日3次,或甲芬那酸250mg,每日3次,均于月經來潮即開始服用,連續2~3日。
(3)口服避孕藥療法 通過抑制子宮內膜生長,減少月經量,抑制排卵,減少月經血中PG.主要適用于要求避孕的痛經婦女,療效可達90%以上。避孕藥Ⅰ號(復方炔諾酮片)或Ⅱ號(復方甲地孕酮片),于月經周期第5日始,每晚口服1~1.5片。連服22日。治療后第一個月痛經癥狀明顯減輕,第二個月后效果更突出。
(4)其他 對于用上述方法治療后效果仍不佳者,可于月經來潮時服用氫可酮(醋氫可待因)或可待因。
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