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2013年護(hù)士資格考試兒科護(hù)理應(yīng)注意的問題(四)

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小兒疾病的一般治療

現(xiàn)代治療學(xué)對(duì)疾病強(qiáng)調(diào)綜合治療,兒科疾病尤應(yīng)如此。綜合治療除藥物外尚包括飲食療法、液體療法及物理療法等。兒科護(hù)理是治療疾病過程中極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié),除做好基礎(chǔ)護(hù)理外,還應(yīng)采取各種措施,保證完成治療計(jì)劃;觀察病情變化,向醫(yī)生提供治療后的效果以及病情的進(jìn)展。心理護(hù)理更為重要,醫(yī)護(hù)人員態(tài)度應(yīng)和藹耐心、動(dòng)作必須輕柔,使患兒感到親切與溫暖,消除顧慮和恐懼,配合醫(yī)療及護(hù)理,以促進(jìn)疾病的康復(fù)。

一般治療原則

1.早期治療:是疾病治療的共同點(diǎn),兒科疾病治療更應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期治療,疾病早期病情較輕,機(jī)體調(diào)節(jié)能較強(qiáng),并發(fā)癥少,及時(shí)治療能取得很好的療效。

2.合理用藥:藥物有付作用和毒性反應(yīng)等不利于機(jī)體的方面,因此選擇藥物治療時(shí)必需全面衡量藥物的利弊。能用一種藥物可以治愈的疾病,無必要選用二種或更多的藥物;能口服藥物取得良好療效者,無必要注射給藥;能夠用肌肉注射取得相同效果者,無必要靜脈給藥以減輕痛苦和輸液反應(yīng)。應(yīng)杜絕診斷不明而濫用所謂“保險(xiǎn)”藥物(如抗生素及皮質(zhì)激素等)和安慰劑等。

3.整體治療:治療疾病除主要治療外(大部分情況下為藥物治療),尚應(yīng)從機(jī)體的整體功能考慮治療的其他方面,如重癥細(xì)菌性肺炎患兒,應(yīng)用敏感抗生素的同時(shí)必需注意保持呼吸道通暢的各個(gè)方面(保持室內(nèi)的溫度、濕度、供給充足的水分、超聲霧化吸入治療、有效的祛痰藥物、及時(shí)抽吸痰液等)以及患兒熱量攝入情況和并發(fā)癥的處理等環(huán)節(jié),否則不能取得理想的治療效果。

4.預(yù)防用藥:某些兒科疾病預(yù)防性給藥可以防止疾病的發(fā)生或由輕轉(zhuǎn)重。最典型的例子是維生素D缺乏性佝僂病,如若能在強(qiáng)調(diào)多曬太陽,合理喂養(yǎng)的同時(shí)給予充足的預(yù)防量的維生素D制劑,可以預(yù)防本病的發(fā)生。單純母乳喂養(yǎng)的3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,若母親在產(chǎn)前兩周每天連續(xù)服維生K120mg,產(chǎn)后乳母注意補(bǔ)充維生素K,并多吃蔬菜、水果以提高乳汁中維生素K含量,即可以預(yù)防維生素K缺乏癥,因本病所致凝血機(jī)能障礙

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