一、單選題(30題，每題5分)

1.患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現發熱、關節腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現

A. 過敏性休克

B.血清病型反應

C.皮膚過敏反應

D.呼吸道過敏反應

E.消化系統過敏反應

[正確答案]C

2.患者女性，62歲，肝性腦病前期，意識思維錯亂，行為失常，為患者灌腸忌用

A.生理鹽水

B.高滲鹽水

C.開塞露

D.0.1%肥皂液

E.1、2、3灌腸液

[正確答案]D

3.患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于

A. 正常

B.無尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

[正確答案]B

4.患者男性，58歲，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺腫塊影，并左胸腔積液，支氣管纖維鏡檢為鱗癌，行左上肺葉加淋巴結切除，手術后第2日病情平穩，病人可進行的活動是

A.在床邊移動

B.在護士的協助下在床上進行四肢活動

C.在護士的協助下在室內行走5分鐘左右

D.病人出現心悸時應減低活動強度與速度

E.可獨自自由活動

[正確答案]C

5.患者女性，35歲，職員。主因雙肘、腕、手指近端指間關節中通2年，加重2周，以內風濕關節炎收入院。對診斷最有價值的檢查是

A.手指和腕關節的X片

B.免疫學檢查

C.血象檢查

D.血液系統檢查

E.關節穿刺

[正確答案]A

6.患者女性，65歲，患高血壓15年，近日病情加重入院，查體：血壓190/110mmHg，全身水腫，患者的飲食應采用

A.要素飲食

B.少渣飲食

C.低蛋白飲食

D.無鹽低鈉飲食

E.低膽固醇飲食

[正確答案]D

7.患者男性，25歲，因全身不適，前來就診，候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，面色蒼白，兩手冰冷。呼吸急促，門診護士應該

A.讓患者平臥休息

B.給病人測量體溫

C.安排患者提前就診

D.與病人溝通給以安慰

E.請醫生加速診病的速度

[正確答案]C

8.患兒男，母乳喂養，體重8Kg，身長72cm，坐穩并能左右轉身，能發簡單的“爸爸”、“媽媽”的音節，剛開始爬行，其月齡可能是

A.3-5個月

B.6-7個月

C.8-9個月

D.10-11個月

E.12個月

[正確答案]C

9.4個月健康嬰兒，先采用人工喂養，家長到兒保門診咨詢喂養方法，此時護士應指導添加的輔食是

A.肉末

B.餅干

C.蛋黃

D.米飯

E.饅頭

[正確答案]C

10.患者女性，68歲，風濕性心臟病，下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶，但臥床休息時無此不適。最恰當的指導是

A.絕對臥床休息，取半臥位

B.可打太極拳，忌劇烈運動

C.不限活動，但需勞逸結合

D.以臥床休息為主，限制運動

E.每天爬一層樓梯，需增加睡眠

[正確答案]D

11.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。

目前對該病人的主要護理措施是

A.遵醫囑應用解熱鎮痛藥

B. 臥床休息為主，適當下床活動，必要時給予氧氣吸入

C.絕對臥床休息

D.體位引流

E.遵醫囑應用止痛藥

[正確答案]B

12.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。

該病人最可能的診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E肺結核

[正確答案]A

13.患者男性，46歲突發心肌梗死急診入院，搶救無效死亡，患者妹妹指責接診護士沒有及時聯系醫生，從而延誤搶救導致患者死亡;護士堅持自己已盡職盡責。為此，雙方發生爭執，其主要原因為

A.理解差異

B.角色期望沖突

C.經濟壓力過重

D.角色責任模糊

E.角色權利爭議

[正確答案]B

14. 成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，訴小腿外側疼痛，足背麻木，可能壓迫了

A.腓總神經

B.脛神經

C.坐骨神經

D.動脈

E.靜脈

[正確答案]A

15.患者女性，23歲。溜冰時不慎跌倒，主訴當時右手掌撐地，右腕部劇痛。查體見右腕部腫脹，活動障礙，局部呈“餐叉”畸形。該患者可能發生了

A.橈骨遠端伸直型骨折

B.橈骨遠端屈曲型骨折

C.腕關節扭傷

D.掌骨骨折

E.腕骨骨折

[正確答案]A

16.患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現給予持續皮牽引處理，該病人最易發生的并發癥是

A.休克

B.右坐骨神經損傷

C.髖關節創傷性關節炎

D. 右股骨頭缺血性壞死

E.股化性肌炎

[正確答案]D

17.患者女性，50歲，心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節腫痛病史。體檢，面部輕度發紺，心率86次/分，二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是

A.支氣管擴張

B.肺氣腫

C.肺結核

D.肺心病

E.風心病

[正確答案]E

18.患者女性，50歲，患風濕性心瓣膜病，2日天出現一側下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發涼，動脈搏動消失。應首先考慮

A.風濕活動致關節肌肉疼痛

B.下肢動脈血栓

C.下肢靜脈血栓形成

D.化膿性關節炎

E. 骨髓炎

[正確答案]B

19.患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應處于

A.協議期

B.憤怒期

C.憂郁期

D.接受期

E.否認期

[正確答案]C

20.患者男性，68歲，腦出血，現患者處于持續睡眠狀態，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識模糊

[正確答案]A

21.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發現：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是

A.床頭抬高15-30cm臥位

B.清潔鼻前庭

C.無菌棉球填塞鼻腔

D.避免經鼻腔吸痰

E.避免經鼻置胃管

[正確答案]C

22.患者女，30歲，汽車撞傷左側大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復位術，牽引術后，下列護理能防止牽引過度的是

A.將床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牽引針孔

C.定時測定肢體長度

D.保持有效的牽引作用

E.鼓勵功能鍛煉

[正確答案]C

23.患者女性，23歲，因庫欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖，護士應指導病人飲食的注意點是

A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果

B.使用低蛋白飲食

C.給予高熱量飲食

D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

E.低鈣飲食

[正確答案]A

24.患者，男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節劇痛，局部出現紅、腫、熱、活動困難。患者意識到是通風急性發作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是

A.加強局部活動促進血液循環

B.患肢下垂避免影響其他關節

C.進行局部冷敷減少滲出

D.進行局部熱敷促進吸收

E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷

[正確答案]E

25.患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。目前病人適宜的體位是

A.頭低位

B.仰臥中凹位

C.左側臥位

D.右側臥位

E.平臥位

[正確答案]D

26.患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是

A.護理動作輕柔

B.勤洗澡勤換內衣

C.多帶患兒到戶外曬太陽

D.添加含維生素D的食物

E.積極進行站立行走、鍛煉

[正確答案]E

27.患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是

A.肺轉移

B.腦轉移

C.陰道轉移

D.肝轉移

E.腎轉移

[正確答案]B

28.患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的

A.良性腫瘤

B.脂肪瘤

C.惡性腫瘤

D.纖維瘤

E.黃體囊腫

[正確答案]A

29.患者女性，20歲，農民，為系統性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導是

A.避免在烈日下活動

B.避免使用化妝品

C.避免接觸化學藥品

D.可用堿性皂液清潔面部

E.可用清水沖洗面部

[正確答案]D

30.患者男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已發生骨筋膜室綜合癥，應立即采取的處理措施是

A.抬高患肢

B.立即輸液

C.為病人抽血化驗

D.筋膜切開術

E.給予石膏繃帶外固定

[正確答案]D

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