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臨床醫師考試內科學輔導資料4

發表時間:2016/11/1 14:40:16 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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支氣管擴張

一、臨床表現:有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史,后常有反復發作的下呼吸道感染,慢性咳嗽伴大量膿痰,痰量與體位改變有關,痰液可分層,反復咯血,全身中毒癥狀。

二、實驗室檢查:

1.x線:早期輕癥患者一側或雙側下肺紋理局部增多及增粗,典型表現為粗亂肺紋理中有多個不規則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發狀陰影

2.CT:管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊樣改變

三、治療:

1.保持呼吸道引流通暢:(1)祛痰劑(2)支氣管舒張藥(3)體位引流﹃﹄(4)吸痰

2.控制感染

3.手術治療

4.咯血處理

呼吸衰竭

各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙,一直在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換,導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

病因:

1.呼吸道阻塞性病變

2.肺組織病變

3.肺血管病變

4.胸廓胸膜病變

5.神經中樞及其傳導系統和呼吸肌疾患

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(責任編輯:lqh)

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