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作為正規醫院的補充,個人診所,尤其是黑診所近幾年在醫療市場上可謂混的風生水起。正規醫院資格資質齊全,醫療設施完善,醫生醫術精湛,優勢可謂得天獨厚,黑診所為什么還能趁虛而入?
細究起來,原因無非以下幾點:第一,“以藥養醫”體制下,看病貴。正規醫院藥品價格虛高,出廠價幾毛的藥品一入醫院大門陡然變身,價格超出民眾承受范圍,同樣的藥品黑診所卻要便宜很多。第二,正規醫療服務覆蓋不足,看病難。社區和基層農村醫療資源缺乏、分布不均、醫療服務水平跟不上,這部分人群沒有正規途徑可走,只能選擇“黑診所”。第三,跨區醫保結算遲遲實現不了,加劇民眾求醫難度。2003年起我國開始實行新型農村合作醫療制度,目的就是解決進城打工者的醫療問題,但由于醫療費用報銷的銜接和互通不暢,使得異地就醫手續繁瑣、花費大、補償不能及時到位。第四,黑診所違法成本低,“春風吹又生”。我國打擊非法行醫的主要依據是1994年出臺的《醫療機構管理條例》,多是采取責令停業、沒收藥品以及罰款等處罰,最高處罰1萬元,與“黑醫生”獲取的高額利潤相比,根本無法起到震懾作用。
對于打不死的“小強”式黑診所進行整治,需要制度、執法雙管齊下。具體來說,應該做到以下幾點:第一,推進社區和農村醫療衛生服務機構的建設,擴大醫療機構覆蓋面,平衡優質醫療資源,讓低收入民眾看得起病;第二,加快跨區醫保結算制度建設,讓異地報銷不再困難,同時進行醫藥衛生制度改革,使正規醫院的服務和價格水平向民眾的期許靠攏,讓民眾看得起病;第三,加大對“黑診所”的懲處力度,借鑒歐美國家經驗,通過給與高額罰款、刑罰處罰等手段,發揮法律震懾作用,減少黑診所產生。
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(責任編輯:黑天鵝)