四、多項選擇題(共10題,每題1分。每題備選項中,有2個或2個以上符合題意,錯選、少選均不得分)

111患者,女,56歲,骨質疏松癥伴骨痛就診。臨床使用鮭魚降鈣素200IU qd 噴鼻,骨化三醇0.25μ g qd po,碳酸鈣咀嚼片500 mg qd po。藥師對患者用藥予以指導,說法正確的是( ABCDE)

A.使用鮭魚降鈣素時,噴壓一個劑量后,應吸氣防止藥液流出鼻腔,不要立即用鼻孔出氣

B服用骨化三醇應定期監測血鈣濃度

C.一旦開啟使用,鮭魚降鈣素應貯存于冰箱內并且應在一個月內用完

D服用骨化三醇時應多曬太陽以促進吸收

E因鈣可以影響食物中鐵等物質的吸收,應避免餐中服用

112.患者,男,58歲,痛風病史10年,高血壓病史5年。2日前,痛風急性發作就診,處方:秋

水仙堿片1 mg tid po,雙氯芬酸鈉緩釋片75mg qd po,碳酸氫鈉片1 g id po,藥師對該患者的用藥指導應包括(ACDE)

A.用藥期間可能會出現腹瀉、腹痛不良反應

B避免服用含有維生素A的制劑

C雙氯芬酸鈉緩釋片建議在晚餐時整片吞服,以利于夜間止痛

D應用pH試紙監測尿液,維特pH值在6.5以上

E.避免服用含有氫氣噻嗪的降壓藥物

113患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關注患者的合并用藥外,還需關注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有(ABCE)

A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用

B.大蒜可増強華法林的抗凝作用

C菠菜可減弱華法林的抗凝作用

D高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用

E.葡萄柚可增強華法林的抗凝作用

114屬于CYP3A4抑制劑的藥物有(BD)

A.地塞米松

B胺碘酮

C.卡馬西平

D克拉霉素

E.可待因

115患者男,28歲,血常規,白細胞計數13.1×109/中性粒細胞比例869%可導致這種血象變化的情況有(CE)

A.帶狀皰疹

B.流行性感冒

C細菌性感染

D過敏性疾病

E.骨髓增殖性疾病

116.患者,女35歲,癲癇病史10年。在工作時突然跌倒在地,口吐白味,四肢強宜。抽捕發作。下列其同事給予的處理措施中,正確的有(BDE)

A在患者背后墊衣被等軟物

B使患者頭偏向一側

C用力按住其手足,阻止抽搐發作

D解松患者的衣領、褲帶等約束的衣物,以利呼

E.注意心臟、呼吸情況,抽搐后呼吸未能及時恢復者應做人工呼吸

117患者,男,65歲,服用依那普利降壓治療,向藥師咨詢用藥,關于血壓類型和服藥時間的說法,正確的有(AC)

A血壓類型為杓型血壓,應于清晨服藥

B.血壓類型為杓型血壓,應于晚上睡前服藥

C血壓類型為非杓型血壓,應于晚上睡前服藥

D血壓類型為非杓型血壓,應于清晨服藥

E.抗高血壓藥均應于清晨服藥

118藥品的日常管理應注意區分形似、音似藥品下列藥物中屬于抗腫瘤藥的有(CD)

A.氟胞嘧啶

B.阿糖腺苷

C氟尿嘧啶

D阿糖胞苷

E.氟哌啶醇

119可能引起嗜睡、眩琶幻覺、視物模糊或者定向力障礙等副作用,服用后不宜駕車的藥物有( ABCDE)

A.卡馬西平

B苯妥英鈉

C維C銀翹片

D地西泮

E氯苯那敏

120患者,女,25歲,因月經量多、頭暈、乏力就診,化驗結果示血紅蛋白90g/L醫生處方富馬酸亞鐵片04 guido關于該患者的用藥指導,正確的有(BCDE)

A.富馬酸亞鐵片可用茶水或牛奶送服

B富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用,以減輕對胃部刺激

C富馬酸亞鐵片可減少腸道蝙動,引起便秘

D可多食用豬肝、黃豆、黑木耳等含鐵豐富的食物

E.如發現大使顏色變黑,可能是鐵劑引起的上消化道需及時就醫

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