2019護士執業資格考試第一章第七節:醫院內感染的預防和控制
醫院內感染的預防和控制
(一)醫院內感染
1.概念 醫院內感染是指住院病人、醫院工作人員在醫院內獲得的感染,包括病人住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染。不包括入院前已經感染或入院時已處于潛伏期的感染。
2.分類
(1)內源性感染(自身感染):寄居在病人體內的正常菌群或條件致病菌,在病人機體免疫功能低下時引發的感染。
(2)外源性感染(交叉感染):是病人與病人之間、病人與工作人員之間、病人與護理人員之問的直接感染,或者是通過水、空氣、醫療設備等引發的間接感染。
3.主要因素
(1)醫院內存在著大量的病原體,如衛生設施不足或處置不當,病原污染嚴重。
(2)醫院內易患人群多,如慢性疾病、惡性疾病、化療病人、年老體弱者為醫院內易患人群。
(3)大量新型抗生素的開發和應用,導致人體的菌群失調。
(4)各種侵入性診斷和治療手段的增多。
(5)醫院內感染管理制度不健全,醫務人員不重視。
4.醫院內感染的管理 包括建立三級監控體系;健全管理制度、監測制度、消毒質控標準;加強醫院感染學教育;落實醫院感染管理措施,如醫院建筑、環境及設施應布局合理,有利于消毒隔離,定期檢查各種規章制度落實情況,監測消毒滅菌效果,合理使用抗生素等。
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