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2012年執業藥師考試藥理學考點:膽堿受體阻斷藥

發表時間:2012/8/30 11:02:01 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

2012年執業藥師考試時間已經確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執業西藥師考試教材的相關重點,以下是中大網校為大家整理了執業西藥師考試藥理學的相關知識,希望對廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優異成績。

第二節 膽堿受體阻斷藥

一、M膽堿受體阻斷藥

阿托品

藥理作用】

1.解除平滑肌痙攣

胃腸道平滑肌>膀胱逼尿肌>輸尿管>膽管>支氣管及子宮平滑肌

2.抑制腺體分泌

唾液腺、汗腺(可引起口干和皮膚干燥)>淚腺、呼吸道分泌>胃酸(多種因素影響)

3.眼

(1)擴瞳

(2)眼內壓升高

(3)調節麻痹 看近物模糊不清。

4.心血管系統

(1)心臟 大劑量:使心率加速。

(2)擴張血管改善循環

5.中樞神經系統

大劑量:興奮延腦呼吸中樞→大腦→昏迷、呼吸麻痹

臨床應用】

1.解除平滑肌痙攣:內臟絞痛 遺尿癥

2. 解救有機磷酸酯類中毒

要足量和反復持續用阿托品,使患者出現“阿托品化”。此后,減量并維持。

3. 抗休克(感染中毒性休克、出血性休克)解除血管痙攣、擴張血管,改善微循環,增加組織有效灌注。

4. 抑制腺體分泌:全麻前給藥 盜汗 流涎癥

5.眼科

(1)虹膜睫狀體炎

(2)檢查眼底

(3)用于驗光

6.抗心律失常 緩慢型心律失常

【不良反應】

1.外周不良反應:

口干、皮膚干燥、心率加快、視力模糊、便秘、排尿困難

2.過量中毒:幻覺、譫忘,嚴重時可中樞興奮轉入抑制,昏迷,呼吸抑制.

【中毒解救】

用鎮靜藥或抗驚厥藥對抗中樞的興奮癥狀,同時用擬膽堿藥毛果蕓香堿對抗外周作用,毒扁豆堿能透過中樞對抗中樞癥狀。

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