2012年執業藥師考試時間已經確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執業西藥師考試教材的相關重點,以下是中大網校為大家整理了執業西藥師考試藥理學的相關知識,希望對廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優異成績。
第二節 膽堿受體阻斷藥
一、M膽堿受體阻斷藥
阿托品
【藥理作用】
1.解除平滑肌痙攣
胃腸道平滑肌>膀胱逼尿肌>輸尿管>膽管>支氣管及子宮平滑肌
2.抑制腺體分泌
唾液腺、汗腺(可引起口干和皮膚干燥)>淚腺、呼吸道分泌>胃酸(多種因素影響)
3.眼
(1)擴瞳
(2)眼內壓升高
(3)調節麻痹 看近物模糊不清。
4.心血管系統
(1)心臟 大劑量:使心率加速。
(2)擴張血管改善循環
5.中樞神經系統
大劑量:興奮延腦呼吸中樞→大腦→昏迷、呼吸麻痹
【臨床應用】
1.解除平滑肌痙攣:內臟絞痛 遺尿癥
2. 解救有機磷酸酯類中毒
要足量和反復持續用阿托品,使患者出現“阿托品化”。此后,減量并維持。
3. 抗休克(感染中毒性休克、出血性休克)解除血管痙攣、擴張血管,改善微循環,增加組織有效灌注。
4. 抑制腺體分泌:全麻前給藥 盜汗 流涎癥
5.眼科
(1)虹膜睫狀體炎
(2)檢查眼底
(3)用于驗光
6.抗心律失常 緩慢型心律失常
【不良反應】
1.外周不良反應:
口干、皮膚干燥、心率加快、視力模糊、便秘、排尿困難
2.過量中毒:幻覺、譫忘,嚴重時可中樞興奮轉入抑制,昏迷,呼吸抑制.
【中毒解救】
用鎮靜藥或抗驚厥藥對抗中樞的興奮癥狀,同時用擬膽堿藥毛果蕓香堿對抗外周作用,毒扁豆堿能透過中樞對抗中樞癥狀。
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