三、綜合分析選擇題(共10題，每題1分，題目分若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題開展。每題的備選項中，只有1個最符合題意)

101～103

患者，男，56歲。有高血壓病史4年。體檢：血壓156/96mmHg，無主動脈狹窄。醫師處方依那普利片控制血壓。

101.該患者若長期服用依那普利片，除應監測血壓、心、腎功能外。還應監測的指標是(　)。

A.血鉀

B.血鈉

C.血鈣

D.血氯

E.血鎂

102.該患者用藥過程中可能發生的典型不良反應是(　)。

A.低血糖

B.光過敏

C.干咳

D.水腫

E.口干

103.服用2個月后，血壓控制未達標，經進一步檢查，該患者伴有同型半胱氨酸水平升高，宜聯合應用的藥品是(　)。

A.維生素A

B.維生素B6

C.維生素C

D.煙酸

E.葉酸

參考答案：A C E

104～106

患者，男，66歲。體檢時發現血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖。醫師處方二甲雙胍片(0.5g，tid)控制血糖。

104.二甲雙胍片的適宜服用時間是(　)。

A.餐前半小時

B.隨餐服用

C.餐后半小時

D.餐后2小時

E.空腹服用

105.該患者復診發現糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達標，建議聯合應用的降糖藥是(　)。

A.格列喹酮

B.格列苯脲

C.胰島素

D.阿卡波糖

E.羅格列酮

106.聯合用藥應注意監測的主要不良反應(　)。

A.光敏反應

B.低血糖反應

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.急性胰腺炎

E.尿路感染

參考答案：A A B

107～110

患者，女，70歲，擬行膝關節置換術，無磺胺類藥過敏史，皮試結果呈陰性。體征和試驗室檢查：低熱，無感染，空腹血糖4.6mmol/L。手術醫師處方抗菌藥物預防感染。

107.首選的抗菌藥物是(　)。

A.阿奇霉素

B.頭孢唑林

C.萬古霉素

D.克林霉素

E.磺胺嘧啶

108.圍術期預防性用藥宜采用的給藥途徑是(　)。

A.口服

B.肌內注射

C.靜脈滴注

D.皮下注射

E.動脈注射

109.圍術期預防性用藥的起始給藥時機是(　)。

A.術前24小時

B.術前0.5～2小時

C.術中

D.術后0.5～2小時

E.術后24小時

110.Ⅰ類清潔手術切口預防性應用抗菌藥物的比例不得超出手術病例總數的(　)。

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

參考答案：B C B E

（責任編輯：hbz）

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