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第三節 非典型β-內酰胺類抗生素
一、單環β-內酰胺類
氨曲南
窄譜抗菌藥:只對需氧G-菌有效。
常作為氨基糖苷類的替代品,與氨基糖苷類合用,加強對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬的作用。
對青霉素、頭孢菌素過敏患者宜選用。
四、β-內酰胺酶抑制劑
克拉維酸
奧格門汀,為阿莫西林/克拉維酸鉀的配伍制劑。
舒巴坦 舒普深,頭孢哌酮/舒巴坦
他唑巴坦 特治星,哌拉西林/他唑巴坦
五、碳青霉烯抗生素類
亞胺培南
抗菌譜廣:大多數G+,G-球菌,陰性桿菌,厭氧菌中脆弱類桿菌有強大抗菌活性。
臨床用于腸桿菌和銅綠引起的多重耐藥感染;院內獲得性肺炎伴免疫缺陷引起的感染;需氧和厭氧引起的混合感染。
亞胺培南在體內被腎小管上皮細胞的腎脫氫肽酶Ⅰ滅活,與該酶抑制劑:西司他丁配伍,可保護亞胺培南,泰能(亞胺培南/西司他丁)
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