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解熱鎮痛抗炎藥的基本藥理作用
掌握阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應。
熟悉解熱鎮痛抗炎藥的分類和各類常用藥物的藥理作用特點。
(一)解熱作用
【特點】
1.僅使高熱體溫降至正常,對正常體溫無影響。
2.僅影響散熱過程,不影響產熱程。
3.解熱機制是抑制下丘腦體溫調節中樞環加氧酶(前列腺素合成酶)活性,從而抑制前列腺素(PG)的合成。
(二)鎮痛作用
1.為非麻醉性(非成癮性)鎮痛藥,無欣快感、耐受性、呼吸抑制。
2.鎮痛強度弱于哌替啶,對慢性鈍痛有效,對創傷性劇痛、內臟絞痛無效。
3.鎮痛作用部位主要在外周。
4.鎮痛機制是抑制局部PG合成,減輕PG致痛作用,且降低痛覺感覺器對緩激肽致痛作用的敏感性。
(三)消炎、抗風濕作用
除苯胺類外,其他藥均有此作用,能抑制局部PG合成,使炎癥緩解或失。
(四)抗血小板聚集作用
阿斯匹林可抑制PG合成酶,減少血栓烷 A2(TXA2)形成,從而抑制血小板聚集合血栓形成。
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