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2014年執業藥師西藥知識一備考考點精選4

發表時間:2014/7/29 10:26:28 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

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影響免疫功能的藥物

免疫系統包括參與免疫反應的各種細胞、組織和器官,如胸腺、淋巴結、脾、扁桃體以及分布在全身體液和組織中的淋巴細胞和漿細胞。這些組分及其正常功能是機體免疫功能的基本保證,任何一方面的缺陷都將導致免疫功能障礙,喪失抵抗感染能力或形成免疫性疾病。

T細胞主要有兩個亞群;TH:輔助性T細胞(Helper T cell)能促進B細胞

增殖分化;Ts抑制性T細胞(Suppressor T cell)能抑制B細胞分化

1.感應期 為處理和識別抗原的階段;先由巨噬細胞吞噬和處理,在胞漿內降解、消化之,暴露出活性部位而與巨噬細胞mRNA結合形成復合體,使T、B細胞得以識別。

2.增殖分化期 抗原-mRNA復合體能刺激B或T細胞,使其轉化為免疫母細胞并進行增殖。B細胞增殖分化為漿細胞,可合成多種免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgD、IgE等抗體。T細胞增殖分化為致敏小淋巴細胞,分別對相應抗原起特異作用。

3.效應期 致敏小淋巴細胞或抗體再次與抗原相反應,產生細胞免疫或體液免疫效應。致敏小淋巴細胞再受抗原刺激時,可有直接殺傷作用或釋放淋巴毒素、炎癥因子等免疫活性物質,使抗原所在細胞破壞或發生異體器官移植的排異反應等。這稱為細胞免疫。抗原與抗體結合,直接或在補體協同下破壞抗原的過程稱為體液免疫。不論細胞免疫或體液免疫,其最終效果都是消除抗原,保護機體。

在調節免疫和炎癥方面,淋巴因子(lymphokine)或單核因子(monokines)等細胞調節蛋白也起到重要的作用。它們可以由淋巴細胞、單核細胞及巨噬細胞產生,如干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子、克隆刺激因子、巨噬細胞激活和抑制因子等,其中已有多種作用免疫調節劑應用。

影響免疫功能的藥物有兩類:免疫抑制藥(immunosuppressivedrugs)能抑制免疫活性過強者的免疫反應;免疫增強藥(immunopotentiating drugs)能扶持免疫功能低下者的免疫功能。

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