2.4.2檢查結果的臨床意義（增高）

肝膽疾病：阻塞性黃疸，膽管阻塞，黃疸性肝炎，肝癌
骨骼疾病：骨損傷，骨疾病（纖維性骨炎、佝僂病、骨軟化癥、成骨細胞瘤及骨折愈合期）
用藥：HMG-CoA還原酶抑制劑

2.5血清總蛋白、白蛋白、球蛋白

2.5.1參考范圍
2.5.2檢查結果的臨床意義
血清總蛋白
(1)血清總蛋白增高
①各種原因脫水所致的血液濃縮
②血清蛋白合成增加
(2)血清總蛋白降低
①血清蛋白質丟失和攝人不足：營養不良、消化吸收不良。
②血清水分增加：可導致總蛋白濃度相對減少，如水鈉潴留或靜脈應用過多的低滲溶液。
③疾病：患有多種慢性消耗性疾病，如結核、腫瘤、急性大出血、嚴重燒傷、甲亢、慢性腎臟病變、腎病綜合征、胸腹腔積液、肝功能障礙、蛋白質合成障礙。
白蛋白
(1)白蛋白濃度降低
①營養不良：攝人不足、消化吸收不良。
②消耗增加：多種慢性疾病，如結核、惡性腫瘤、甲亢；或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴重燒傷、慢性腎臟病變。
③合成障礙：主要是肝功能障礙，若持續低于30g／L，則提示有慢性肝炎或肝硬化。
球蛋白
球蛋白增高
①慢性炎癥與慢性感染：如結核病、瘧疾、黑熱病、麻風病及血吸蟲病等。
②自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、風濕熱、類風濕關節炎等。
③多發性骨髓瘤、淋巴瘤、原發性巨球蛋白血癥等。
球蛋白降低　主要是合成減少，見于
①生理性減少：小于3歲的嬰幼兒；
②免疫功能抑制：如長期應用腎上腺皮質激素或免疫抑制劑；
③先天性低γ球蛋白血癥。
A/G比值：減少
急性肝炎早期：A/G比值仍可正常
A/G比值<1： 慢性肝炎、肝硬化等。比值增高程度與肝臟病嚴重性相關。
A/G比值持續倒置：預后差

為了幫助廣大考生有效備考，中國執業藥師考試網特聘請國內權威輔導專家，強力推出“2010年執業藥師考試網上輔導”，學員自付費之日起可以隨時隨地、任意多次、反復學習，直到當期考試結束課程關閉，現在報名2010年執業藥師輔導保過班，免費贈送教材！機會難得，欲報從速 >

編輯推薦：2009年網校執業藥師輔導通過率高達85.2%

（責任編輯：）