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2014年執業藥師考試藥理學精講:化學治療藥物

發表時間:2014/1/23 11:08:56 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

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第二篇 化學治療藥物

順序題干選項

1.抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力稱為抗菌活性

2.抗菌藥物濃度已低于最小抑菌濃度或藥物全部排出后,仍然對細菌的生長繁殖有抑制作用,此種現象稱為抗菌后效應

3.通過抑制細菌細胞壁合成的藥物青霉素類、頭孢菌素類、磷霉素、環絲氨酸,萬古霉素、桿菌肽等

4.通過抑制細胞膜功能發揮抗菌作用多粘菌素、制霉菌素、兩性霉素

5.通過抑制蛋白質合成發揮抗菌作用氨基苷類、大環內酯類、四環素類、氯霉素類、克林霉素類

6.通過干擾核酸代謝,發揮抗菌作用喹諾酮類、磺胺類、利福平、齊多夫定、阿昔洛韋、阿糖胞苷

7.耐藥性產生機制包括產生滅活酶、改變靶部位、增加代謝拮抗物、改變細胞通透性、加強主動外排系統及其他方式

8.主要通過腎排泄的抗菌藥氨基糖苷類、萬古霉素、多黏菌素類、四環素類

9.對兒童生長發育有影響的抗菌藥四環素、氟喹諾酮類

10防止和杜絕抗菌藥物濫用包括病毒性感染一般不用、發熱原因不明者不用、不是細菌感染的腹瀉、腸炎不用、皮膚和黏膜一般不用

11抗菌藥物聯合應用的指征病因未明而又危及生命的嚴重感染、混合感染、減緩耐藥的產生、降低毒副作用、患者的免疫功能低下

12青霉素的抗菌譜包括革蘭陽性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌、螺旋體

13青霉素對G+球菌有效的有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎雙球菌、不產青霉素酶的金黃色葡萄球菌和厭氧的陽性球菌

14青霉素對G-球菌有效的有腦膜炎奈瑟球菌、淋病奈瑟菌

15青霉素的抗菌機制抑制轉肽酶,造成細胞壁合成障礙

16與青霉素聯合應用有增效作用的藥物是丙磺舒

17青霉素為什么不宜與抑菌藥四環素、氯霉素和大環內酯類合用青霉素屬于繁殖期殺菌劑,而抑菌藥阻礙細菌繁殖,使青霉素不能充分發揮作用-----拮抗作用。

18青霉素最常見最嚴重的不良反應變態反應

19青霉素治療梅毒和鉤端螺旋體病時可發生赫氏反應

20大劑量青霉素快速靜脈注射可發生青霉素腦病

21引起青霉素速發過敏反應的過敏原青霉噻唑酸蛋白

22引起青霉素遲發過敏反應的過敏原青霉烯酸蛋白,與血清病樣反應有關

23用青霉素治療破傷風、白喉及炭疽癥時應加用相應的抗毒素

24氨芐西林、阿莫西林特點是耐酸、廣譜、不耐酶

25雙氯西林的抗菌特點耐酸、耐酶、用于耐青霉素金黃色葡萄球菌感染

26呋芐西林、替卡西林、美洛西林抗菌特點不耐酸、不耐酶、對銅綠假單胞菌有效

27頭孢菌素類抗菌特點抗菌譜廣、殺菌力強、過敏反應少、對β-內酰胺酶穩定

28第一代頭孢菌素抗菌特點對G+菌作用強,對G-菌作用弱、對青霉素酶穩定,對β-內酰胺酶不穩定、腎毒性較第二、三代大。

29第二代頭孢菌素抗菌特點對G+菌不如第一代,對G-菌作用增強、對β-內酰胺酶較穩定、腎毒較第一代小。

30第三代頭孢菌素抗菌特點對G-菌作用強,對G+菌作用弱。對銅綠假單胞菌有效、對β-內酰胺酶高度穩定、血漿半衰期長、對腎基本無毒性。

31亞胺培南為什么要與西司他丁配伍西司他丁抑制腎脫氫肽酶,保護亞胺培南不被滅活。

32克拉維酸屬于β-內酰胺酶抑制劑

33可作為氨基糖苷類的替代品,與其合用可加強對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用氨曲南

34紅霉素的抗菌作用機制與核糖體50S亞基結合,抑制蛋白質合成。

35紅霉素為什么不宜與氯霉素、克林霉素合用作用靶位相同,合用發生相互拮抗作用。

36軍團菌病、百日咳、空腸彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥紅霉素

37紅霉素主要不良反應胃腸道反應

38大環內酯類抗生素中抗菌活性最強克拉霉素

39血漿半衰長,每日給藥一次的藥物阿奇霉素

40金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物克林霉素

41克林霉素抗菌機制與細菌核糖體50s亞基結合,抑制蛋白質合成

42萬古霉素的特點只對G+菌有強大抗菌作用

43萬古霉素抗菌機制抑制葡萄糖基轉移酶,阻止肽聚糖合成,細菌細胞壁缺陷

44何藥可出現“紅人綜合征”或“紅頸綜合征”萬古霉素

45萬古霉素為什么不宜與氨基糖苷類聯合用藥引起耳毒性和腎毒性的風險增加

46氨基糖苷類藥物的抗菌作用機制對敏感細菌蛋白質生物合成的起始階段、肽鏈延伸階段和終止階段三個階段均有影響,抑制蛋白合成。

47氨基糖苷類抗生素的主要不良反應耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻滯、變態反應

48治療土拉菌病和鼠疫的首選藥物鏈霉素

49氨基苷類藥物中可用于治療結核病藥物鏈霉素

50氨基糖苷類中最易引起變態反應的藥物鏈霉素

51對多種氨基糖苷類鈍化酶穩定的藥物是阿米卡星、奈替米星

52氨基苷類藥物中對銅綠假單胞菌有效的有慶大霉素、阿米卡星、奈替米星

53非典型分枝桿菌感染主要選用阿米卡星

54氨基糖苷類中耳、腎毒性發生率最低的奈替米星

55氨基糖苷類中治療各種革蘭陰性桿菌感染的首選藥慶大霉素

56鏈霉素引起過敏休克搶救,除應靜脈注射腎上腺素外還要用鈣劑

57為了避免耳毒性,氨基苷類藥物不宜與哪些藥物合用呋塞米、依他尼酸、布美他尼或順鉑等

58四環素類抗菌作用機制與細菌核糖體30s亞基結合,抑制細菌蛋白質合成

59四環素類的抗菌譜G+、G—菌、支原體、立克次氏體、衣原體和螺旋體及某些原蟲。

60立克次體病、衣原體病、支原體病、螺旋體病首選藥多西環素

61四環素類藥物中可用于酒糟鼻、痤瘡治療藥物米諾環素

62影響牙齒和骨骼發育的藥物四環素類

63最易引起二重感染的藥物四環素類

64膽汁中濃度高,肝腸循環顯著多西環素

65易通過血腦屏障,腦脊液中濃度高的藥物氯霉素

66傷寒、副傷寒病首選藥物氯霉素

67氯霉素嚴重的不良反應骨髓抑制、灰嬰綜合癥

68限制氯霉素全身應用的主要原因再生障礙性貧血

69喹諾酮類抗菌作用機制抑制細菌DNA的回旋酶(G-)和拓撲異構酶Ⅳ(G+),干擾細菌DNA復制。

70對革蘭陰性桿菌抗菌活性為氟喹諾酮類中最高者環丙沙星

71喹諾酮類藥物中尿中排出量最高者氧氟沙星

72喹諾酮類藥物中對結核桿菌有效,可作為治療結核病二線藥物氧氟沙星

73磺胺類藥抗菌作用機制抑制二氫蝶酸合酶,妨礙二氫葉酸合成

74磺胺類藥物中與血漿蛋白結合率低,易透過血腦屏障的藥物是磺胺嘧啶(SD)

75磺胺類藥物中在腸道分解出的磺胺吡啶和5-氨基水楊酸鹽的是柳氮磺吡啶

76防治流行性腦膜炎的首選藥磺胺嘧啶

77可治療潰瘍性結腸炎的藥物柳氮磺吡啶

78甲氧芐啶抗菌機制抑制二氫葉酸還原酶

79復方新諾明由何藥組成磺胺甲(口惡)唑和甲氧芐啶

80特比萘芬的抗菌機制選擇性抑制真菌膜的角鯊烯環氧化物酶

81特比萘芬屬于抗淺部真菌感染藥

82咪康唑屬于廣譜抗真菌藥,対淺部和深部真菌感染均有效

83酮康唑屬于口服廣譜抗真菌藥

84唑類藥物中抗真菌作用最強的伊曲康唑

85全身性深部真菌感染首選藥兩性霉素B

86治療HIV病毒感染的首選藥物齊多夫定

87齊多夫定抗HIV機制抑制HIV反轉錄酶,抑制DNA鏈的增長,阻礙病毒的復制和繁殖

88主要用于亞洲甲型流感的預防和治療藥物金剛乙胺

89奧司他韋屬于神經氨酸酶抑制劑

90目前防治流感病毒較為有效的藥物奧司他韋

91高選擇性的抗皰疹病毒藥阿昔洛韋

92拉米夫定抗肝炎病毒機制抑制HIV病毒的逆轉錄酶、抑制HBV病毒DNA多聚酶

93干擾素屬于廣譜抗病毒藥,通過誘導機體細胞產生抗病毒蛋白酶,抑制病毒復制

94異煙肼抗菌機制抑制分枝菌酸合成

95各種類型結核病的首選藥異煙肼

96異煙肼治療結核病,同服維生素B6目的防止周圍神經炎及中樞神經興奮

97異煙肼抗結核特點抗結核作用選擇高、作用強、穿透力強、可殺滅細胞內及纖維化或干酪樣病灶內的結核桿菌、單用易產生耐藥性

98利福平具有抗結核、抗麻風、抗細菌、抗病毒和沙眼衣原體作用

99利福平的抗菌機制抑制依賴DNA的RNA多聚酶

100乙胺丁醇較嚴重的毒性反應為球后視神經炎

101治療麻風病的首選藥氨苯砜

102對麻風病并無治療作用,但與抗麻風藥合用減少麻風反應的藥物沙利度胺

103控制瘧疾的急性發作和根治惡性瘧首選藥氯喹

104氯喹具有抗瘧疾、抗腸外阿米巴病、免疫抑制作用

105主要用于耐氯喹及耐多藥的惡性瘧,尤其是腦型惡性瘧的藥物青蒿素

106何藥具有金雞納不良反應奎寧

107主要用于病因性預防的抗瘧疾藥乙胺嘧啶

108主要用于控制瘧疾復發和傳播的藥物伯氨喹

109治療阿米巴病和陰道滴蟲首選藥物甲硝唑

110治療血吸蟲病及絳蟲病的首選藥吡喹酮

111蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲均有明顯驅蟲作用,還具有調節免疫功能的藥物左旋咪唑

112治療蟯蟲感染首選藥恩波維銨

113嘌呤核苷酸合成抑制劑巰嘌呤

114胸苷酸合成酶抑制劑氟尿嘧啶

115二氫葉酸還原酶抑制劑甲氨蝶呤

116核苷酸還原酶抑制劑羥基脲

117DNA多聚酶抑制劑阿糖胞苷

118直接破壞DNA結構和功能的藥物烷化劑、絲裂霉素、順鉑

119干擾RNA轉錄的藥物放線菌素類、柔紅霉素、阿霉素

120影響蛋白質合成和功能的藥物門冬酰胺酶、紫杉醇、秋水仙堿、長春堿類

121主要作用于細胞周期S期藥物甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、阿糖胞苷、羥基脲

122主要作用于細胞周期M期藥物長春堿、長春新堿

123主要用于消化道腫瘤的藥物氟尿嘧啶

124具有免疫抑制作用的抗腫瘤藥環磷酰胺、巰嘌呤、多柔比星

125骨髓毒性很小,但肺毒性比較大博萊霉素

126具有耳毒性的抗惡性腫瘤藥順鉑

127治療卵巢癌和乳腺癌的一線藥物紫杉醇

128治療雌激素受體陽性的晚期乳腺癌、停經后晚期乳腺癌的首選藥物他莫昔芬

129治療急性非淋巴細胞性白血病首選藥物阿糖胞苷

130主要用于治療各種實體瘤的藥物絲裂霉素

131與順鉑和博來霉素合用是治療睪丸癌的首選藥物長春堿

132對慢性髓性白血病效果顯著的藥物白消安

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(責任編輯:中大編輯)

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