常用抗抑郁癥藥為三環類藥物,米帕明是主要代表。
米帕明(imipramine)
連續用藥2~3周,可呈現明顯的抗抑郁作用。作用機制可能與抑制突觸前膜對NA及5-HT的再攝取,使突觸間隙遞質濃度升高,促進突觸傳遞功能有關。主要用于各型抑郁癥的治療。常見副作用為阿托品樣作用,體位性低血壓及心動過速。
其他三環類藥物有地昔帕明、阿米替林、多塞平。
馬普替林
馬普替林為廣譜抗抑郁藥,主要抑制NA再攝取,具有見效快,副作用考,試大收集整理小的特點,尤適用于老年抑郁癥患者。
氟西汀
氟西汀是選擇性5-HT再攝取抑制劑,對其他遞質與受體作用甚微,保留了與三環類抗抑郁藥相似的療效,而克服了諸多不良反應。
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