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沙丁胺醇

Salbutamol 結構中的叔丁胺基對其作用選擇性至關重要。擬腎上腺素藥物N上取代基對α和β受體效應的相對強弱有顯著影響，見表3-6。無取代基如去甲腎上腺素主要為α受體效應，對β受體作用微弱。當取代基逐漸增大，α受體效應減弱，β受體效應則增強。腎上腺素為甲基取代，兼作用于α和β受體。當取代基增大為異丙基如異丙腎上腺素，主要為β受體效應，α作用極微。Nqdj對受體選擇性的這種影響可以解釋微在β受體結合部位，與氨基相結合的天冬氨酸殘基旁邊有一個親脂性口袋，可容納較大烷基。而α受體結合部位沒有這樣的口袋。取代基的增大有助于和β受體的疏水鍵合，并可使β受體變構以便于與擬腎上腺素藥的β-羥基形成氫鍵。使β效應增強最有效的取代基為異丙基、叔丁基和環戊基。不同的取代基可以對不同的β受體亞型產生選擇性作用，如N-叔丁基通常增強對β2受體的選擇性，而N-異丙基只產生一般β受體激動作用。當一般β受體激動劑興奮β2受體，作為支氣管擴張劑用于平喘時，其同時具有的對β1受體的興奮作用會帶來一系列的心臟毒性，而選擇性β2受體激動劑則可大大降低和消除這些不良反應。

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（責任編輯：中大編輯）

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