第三節 處方調配、核查與發藥

處方調配

(一)四查十對《處方管理辦法》中明確提出，在調劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，

對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量; 查用藥合理性，對臨床診斷。

藥師在審查過程中發現處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時，應拒絕調配，并聯系處方醫師 進行干預，經醫師改正并簽字確認后，方可調配。對發生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方，應當按有關規定報告。

(二)處方調配的注意事項

1.仔細閱讀處方，按照藥品的順序逐一調配。

2.對貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡。

3.調配藥品時應檢查藥品的批準文號，并注意藥品的有效期，以確保使用安全。

4.藥品調配齊全后，與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規格、數量和用法用量，準確、規范地書

核查與發藥

(一)核查

處方藥品調配完成后由另一藥師進行核查。內容包括再次全面認真地審核一遍處方內容，逐個核對處方與調配的藥品、規格、劑量、用法、用量是否一致，逐個檢查藥品的外觀質量是否合格(包括形狀、色澤、嗅味和澄清度)及有效期等，上述各項均應確認無誤，檢查人員才能簽字。

(二)發藥

發藥是處方調劑工作的最后環節，要使差錯不出門，必須把好這一關。

1.核對患者姓名、最好詢問患者所就診的科室，以確認患者。

2.逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規格、劑量、數量、包裝，并簽字。

3.發現處方調配有錯誤時，應將處方和藥品退回調配處方者，并及時更正。

4.發藥時向患者交代每種藥品的使用方法和特殊注意事項，同一種藥品有2盒以上時，需要特別交代。向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥指導。

5.發藥時應注意尊重患者隱私。

6.如患者有問題咨詢，應盡量解答，對較復雜的問題可建議到用藥咨詢窗口。

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（責任編輯：中大編輯）

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