執業西藥師考試輔導:氯丙嗪對中樞神經系統的作用(藥理學)
1.抗精神病作用:對以精神運動性興奮和幻覺妄想(陽性癥狀)為主的Ⅰ型精神分裂癥療效較好,對Ⅱ型精神分裂癥(感情淡漠、思維貧乏等陰性癥狀為主)療效差。亦用于治療躁狂癥。可迅速控制興奮、躁動,繼續用藥,可使病人恢復理智、情緒安定、生活自理。作用機制與阻斷中腦-邊緣葉及中腦-皮質通路中的多巴胺D2受體有關。
2.鎮吐作用:對多種疾病和藥物引起的嘔吐都有效,系阻斷催吐化學感受區(CTZ)的D2受體所致。大劑量則直接抑制嘔吐中樞,但對刺激前庭引起的嘔吐無效,因而不能用于治療暈動病。
3.對體溫調節的影響:抑制體溫調節中樞,使體溫調節失靈,體溫隨環境溫度變化而升降。在物理降溫配合下,可使體溫降至正常以下。用于低溫麻醉和人工冬眠療法。
4.加強中樞抑制藥的作用:可增強麻醉藥、鎮靜催眠藥、鎮痛藥及乙醇的作用。
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